银杏叶片对单侧尿管梗阻大鼠肾间质纤维化的影响.pdf

中文摘要 银杏叶片对单侧输尿管梗阻大鼠 肾间质纤维化的影响 摘 要 1 目的：本文旨在探讨银杏叶片对单侧输尿管梗阻大鼠模 f ≯ - 型(UUO)肾间质纤维化的影响及其可能的作用机制，并观 察肾组织中转移生长因子(TGF．B1)、核转录因子(NF．口B)、 平滑肌肌动蛋白(Q．SMA)的变化)。 方法： 75只清洁级大鼠，用单侧输尿管梗阻(UUO)。 模型，随机分成五组：A组为假手术组、B组为模型组、C 组为依那普利组、D组为银杏叶组lE组为依那普利加银 杏叶组，每组15只，术后第3、7和14天分三个时间点处 死各组动物中的5只，行}Ⅲ、MASSON染色动态观察梗阻 侧肾组织病理学的改变，用免疫组织化学的方法检测肾组织 1、NF．K 中TGF．B B、Q．SMA的表达进行病理图象分析， 计算阳性面积比率， 用氯胺T法测定肾组织中羟脯氨酸的含量，然后根据公 式换算出肾间质胶原蛋白的含量，计算出胶原蛋白(ug)／ 肾重(mg)之比。 结果：1．肾组织病理学改变：光镜下通过HE．、Masson 染色观察A组从第3天到第l4天肾组织未见明显病理改 变。B组光镜下术后第3天开始出现肾间质水肿，单核细胞 浸润，远端小管上皮细胞扁平、肾间质增宽，失去“背靠背 的特征，肾小球结构未见明显异常；术后第7天肾小管明显 扩张，肾问质大量炎性细胞浸润，管腔内可见脱落的上皮细 中文摘要 胞，偶见萎缩的肾小管；术后第l4天梗阻侧肾脏肉眼观察： 肾脏体积增大，颜色灰白，内有浑浊的尿液，肾皮质变薄， 肾小管上皮细胞弥漫空泡变性，多数肾小管扩张，肾间质弥 漫的单核，淋巴细胞浸润和间质纤维化，Masson染色可见皮 质及外髓萎缩肾小管较多，间质纤维化较明显，偶见肾小球 硬化。各治疗组(C、、D、E组)大鼠第3天。肾小管间质病 变与模型组无明显改变；到术后第7天治疗组大鼠肾小管间 质病变较模型组均有不同程度减轻：表现为梗阻侧肾间质水 肿减轻，炎性细胞浸润减少。至用药第14天各组与B组比 较肾小管上皮细胞病变减轻，炎性细胞浸润减少，间质纤维 化减轻，E组比C．D组变化明显，而C、D两组问病理改变 无明显差别。2．①肾组织核转录因子(NF．KB)的免疫组织 化学结果：A组大鼠肾组织中仅见肾小球系膜细胞和小管上 B(O．32±O．’1 皮细胞表达较弱的NF．K 2)％。与A组比较B 组从第3天起大鼠肾间质和细胞胞浆中NF．KB表达已明显 2．17±O．3 增加(1 5)％，同时部分肾小管上皮细胞也呈阳性 着色，与A组比较有统计学意义，(代O．O1)，随着时间的进 4天NF．K 展第7天至1 B表达达到高峰(14．36±1．20)％， 与A组同一时间比明显增加，(氏O．O1)，治疗组(C．D．E组) B的表达，到用药14天 从用药第3天可明显降低NF．K (C．D．E组)阳性面积分别为(9．43±O．37)％、(9．28±O．61)％、 3±O．1 (8．1 4)％，与B组同一时间比较均有统计学意义 (尸O．05)。且E组降低NF—KB表达最明显与C、D