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运 动 系 统 第二章 关节学 第一节 总论 一、直接连结 （一）纤维连结 （二）软骨连结 （三）骨性结合 二、间接连结—关节 （一）关节基本构造 1.关节面 组成关节的各相 关骨的接触面。 2.关节囊 包在关节周围，封闭关节腔。 （1）纤维层 （2）滑膜层 3.关节腔 关节囊滑膜层与关节面共同围成，腔内有滑液。  二、间接连结—关节 （二）关节的辅助结构 1.韧带 囊内韧带和囊外韧带。 2.关节盘 两关节面之间的纤维软骨板，周缘附于关节囊。 3.关节唇 关节窝周缘的纤维软骨环，加深关节窝。 4.滑膜襞 二、间接连结—关节 （三）关节的运动 1.屈和伸 循冠状轴所作的运动。踝关节的屈称跖屈，伸称背屈。 2.收和展 循矢状轴所作的运动。 3.旋转 在垂直轴上所作的运动。旋内，旋外。前臂的旋内称为旋前（手掌向后），相反的动作称为旋后。 4.环转 冠状轴和矢状轴上的复合运动，骨的近端在原位转动，远端作圆周运动。 二、间接连结—关节 （四）关节的分类 1.单轴关节 （1）屈戊关节 （2）车轴关节。 2.双轴关节 （1）椭圆关节 （2）鞍状关节 二、间接连结—关节 3.多轴关节 （1）球窝关节 （2）平面关节。 此外，依骨的数目不同可分为单关节（两块骨）和 复关节（3块骨以上）。 单动关节 联合关节 第二节??中轴骨的连结 一、躯干骨的连结 （一）脊柱 24块椎骨、1块骶骨和1 块尾骨及骨连结构成。 1.椎骨间的连结 （1）椎体间的连结： 1）椎间盘：由髓核和纤维环构成。 一、躯干骨的连结 2）前纵韧带：紧贴各椎体前面，上起自枕骨，下达第1或第2骶椎，有防止脊柱过伸的作用。 3）后纵韧带：位于各椎体后面，纵贯脊柱全长，可限制脊柱过度前屈。 一、躯干骨的连结 （2）椎弓间连结： 1）黄韧带 ：连结相邻两椎弓板之间，由弹性纤维构成。腰穿时，针尖最后穿经此韧带→椎管。 2）关节突关节：相邻两个椎骨的上、下关节突构成，属平面关节。 一、躯干骨的连结 2.脊柱的整体观 （1）前面观： （2）后面观： （3）侧面观：4个生理性弯曲。颈和腰曲凸向前，胸和骶曲凸向后。 3.脊柱的运动 屈、伸，侧屈，旋，环转。 一、躯干骨的连结 （二）胸廓 1.组成 胸骨、12对肋、 12个胸椎及其连结。 2.连结 （1）肋椎关节 ：①肋 头关节； ②肋横突关 节。 （2）肋胸关节。 一、躯干骨的连结 3.胸廓的整体观 近圆锥 形，上窄下宽，前后略 扁。有上、下两口和 前、后及外侧四个壁。 两侧肋弓在前正中线构 成向下开放的胸骨下 角。上下相邻两肋间的 间隙称肋间隙。 4.胸廓的运动 二、颅骨的连结 （一）缝连结 （二)软骨连结 （三）颞下颌关节 关节腔内有关节盘。 小结 1.椎间盘、前纵韧带、后纵韧带、黄韧带。 2.关节突关节的组成和功能。 3.脊柱侧面观（四个生理性弯曲）。 4.胸廓的组成和形态（胸廓上口、下口，肋间隙、胸骨下角） 5.下颌关节的结构特点及其运动 。 练 习 1．关节的基本构造，正确的是 A．关节腔、关节囊、关节盘 B．关节腔、关节面、关节囊 C．关节窝、关节头、关节囊 D．关节面、关节唇、关节腔 E．关节盂、关节头、关节腔 练 习 2.属于椎体间连结的是 A．黄韧带 B．棘上韧带 C．横突间韧带 D．项韧带 E．前纵韧带 练 习 3.关于椎间盘的叙述，错误的是 A．位于相邻椎体之间 B．髓核位于盘的中央部 C．纤维环由透明软骨构成 D．腰部最厚 E．纤维环破裂时，髓核易向后外侧脱出 练 习 4.防止脊柱过度后伸的是 A．后纵韧带 B．项韧带 C．棘上韧带 D．棘间韧带 E．前纵韧带 练 习 5.关于颞下颌关节的叙述，正确的是 A．有囊内韧带 B．无关节盘 C．有关节唇 D．是车轴关节 E．易向下前脱位 第三节?附肢骨的连结 一、上肢骨的连接 （一）上肢带骨的连结 1.胸锁关节 有关节盘。 2.肩锁关节 3.喙肩韧带 4.喙肩弓 一、上肢骨的连接 （二）自由上肢骨连结 1.肩关节 关节头大、窝 浅。关节囊薄而松弛， 有肱二头肌长头腱通 过；上壁有韧带加强， 壁和前壁有肌加强，下 壁缺少韧带和肌，薄 弱。以前下脱位为多 见。 属三轴关节。 一、上肢骨的连接 2.肘关节 （1）肱尺关节 （2）肱桡关节 （3）桡尺近侧关节 尺侧副韧带、桡侧副韧 带、桡骨环状韧带。 肘关节的运动 一、上肢骨的连接 3.桡骨和尺骨的连结 （1）桡尺近侧关节 （2）前臂骨间膜，前臂旋前或旋后时最松弛，半旋前位时最紧张。 （3）桡尺远侧关节 一、上肢骨的连接 4.手的连结 （1）桡腕关节：关节囊 松弛，可作屈、伸、