消化系统疾病总论教案.pptVIP

了解： 常见疾病相关的消化生理、生化功能 消化系统重要的诊疗技术 消化系统疾病主要包括： 食管、胃、肠、肝、胆、胰以及腹膜、肠系膜、网膜等脏器的疾病。 还包括功能性疾病。 抗反流屏障： 食管下段括约肌（lower esophageal sphincter,LES）：食管末端约3-4cm长的环形肌束。 其他：膈肌脚、膈食管韧带、His角等。 食管廓清作用：食管蠕动收缩、唾液冲洗及中和作用清楚食管反流物。 食管粘膜屏障：粘液、HCO3-、上皮、粘膜下血供。 胃腺体：幽门腺(pyloric gland) 胃底腺（oxyntic gland） 贲门腺(cardiac gland) 胃液pH：0.9-1.5。 信号刺激胃窦G细胞 分泌促胃液素； 作用于壁细胞/(ECL细胞分泌组胺，结合组胺H2受体) 分泌盐酸； H+-K+-ATP酶 H+泵入胃腔； D细胞负调控。 机械屏障：肠粘膜上皮细胞、细胞间紧密连接、菌膜。 化学屏障：粘液、消化液、抑菌物质。 免疫屏障：免疫组织、免疫细胞。 生物屏障：正常寄生菌群(“第二指纹”)： 益生菌、条件致病菌、有害菌。 肠蠕动：“清道夫”。 氧化 还原 水解 结合 需要各种酶参与。 胆汁分泌 胆汁浓缩 胆汁排泄 胰酶原 胃镜 超声：无创、价廉，腹腔实质脏器首选检查方法。 腹