中成药在冠心病治疗中的合理应用概述.ppt

中成药在冠心病治疗中的合理应用 临床常用静脉制剂——补益类 生脉注射液 【功能主治】 益气养阴，复脉固脱。用于气阴两亏，脉虚欲脱的心悸、气短、四肢厥冷、汗出、脉欲绝及心肌梗塞、心源性休克、感染性休克等具有上述证候者。 中成药在冠心病治疗中的合理应用 临床常用静脉制剂——补益类 生脉注射液 【不良反应】 过敏性皮疹、腹胀、低血压、心动过速。 中成药在冠心病治疗中的合理应用 临床常用静脉制剂——补益类 参麦注射液 ◎ 改善心﹑肝﹑脑等重要脏器的供血﹑改善微循环及抗凝作用； ◎ 能强心升压，改善冠脉流量，增加机体耐缺氧能力，减少心肌耗氧量，并有保护﹑修复心肌细胞及一定的抗心律失常作用。 中成药在冠心病治疗中的合理应用 临床常用静脉制剂——补益类 参麦注射液 【功能主治】益气固脱，养阴生津，生脉。用于治疗气阴两虚型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒细胞减少症。 中成药在冠心病治疗中的合理应用 临床常用静脉制剂——补益类 参麦注射液 【不良反应】偶见过敏反应。 【禁 忌 症】对本类药物有过敏史患者禁用。 【注意事项】不宜在同一容器中与其它药物混用。 中成药在冠心病治疗中的合理应用 临床常用静脉制剂——补益类 参附注射液 ◎ 对血压有双向调节作用，较小剂量的参附注射液具 有一过性升压作用，而大剂量的药物则有降压作用； ◎ 增加冠脉灌流量和血管灌流量，延长耐缺氧的时间； ◎ 具有强心利尿的临床药理作用； ◎ 抗心律失常的作用； ◎ 抗休克作用； ◎ 预防血栓的形成。 中成药在冠心病治疗中的合理应用 临床常用静脉制剂——补益类 参附注射液 【功能主治】 回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症（感染性、失血性、失液性休克等）；也可用于阳虚（气虚）所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃痛、泄泻、痹症等。 中成药在冠心病治疗中的合理应用 临床常用静脉制剂——补益类 参附注射液 【不良反应】偶见过敏反应。 【禁 忌 症】对本品有过敏或严重不良反应病史者禁用。 【注意事项】 ◎本品孕妇慎用； ◎本品避免直接与辅酶A，VitK，氨茶碱混合配伍使用； ◎本品不宜与中药半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白芨及藜芦等同时使用； ◎本品不宜与其它药物在同一容器内混合使用。 中成药在冠心病治疗中的合理应用 临床常用静脉制剂——补益类 刺五加注射液 能扩张血管、降低血液黏稠度、促进血液循环、增加心脑的血流量、降低心率、降低组织耗氧量和组织代谢，有抗疲劳、抗应激、抗炎作用， 中成药在冠心病治疗中的合理应用 临床常用静脉制剂——补益类 刺五加注射液 [功能主治] 平补肝肾，益精壮骨。用于肝肾不足所致的短暂性脑缺血发作，脑动脉硬化，脑血栓形成，脑栓塞等，亦用于冠心病，心绞痛合并神经衰弱和更年期综合症等 中成药在冠心病治疗中的合理应用 中药治疗冠心病的优势和存在问题： 优势： 1 注重整体调节，多为天然药物。 2 一批中成药疗效确切，深受患者欢迎，如麝香保 心丸，速效救心丸，复方丹参滴丸。 3 开发中药新药，节省费用，是我国新药开发研究 的方向。 4 改善病人生活质量，尤其对于冠心病合并其他多 种疾病的病人。 5 作为冠心病二级预防用药。 6 辨证施治体现了现代医学追求的个体化治疗的高 层次目标。 中成药在冠心病治疗中的合理应用 存在问题： 1 缺乏大规模的临床实验证据，不被国际医学 界认可。 2 中成药品种虽多，新药开发低水平重复。 3 临床用药不依据辨证施治(个体化治疗)，影 响疗效和出现副作用。 4 无客观辨证标准，临床使用不易掌握。无 统一疗效评价标准。 中成药在冠心病治疗中的合理应用 谢谢！ 中成药在冠心病治疗中的合理应用 临床常用口服中成药——活血化瘀类 血塞通－三七总皂甙 1、抗心肌缺血作用； 2、抗心律失常作用； 3、对血管平滑肌的作用； 4、对血流动力学的影响； 5、对血液流变学的影响； 中成药在冠心病治疗中的合理应用 临床常用口服中成药——活血化瘀类 6、对微循环的影响； 7、抗血小板聚集的作用； 8、抗血栓形成作用； 9、降血脂作用； 10、抗动脉粥样硬化作用。 血塞通－三七总皂甙 中成药在冠心病治疗中的合理应用 临床常用口服中成药——活血化瘀类 【不良反应】偶见少数患者低热，个别病例出现头 昏，偶有药疹，停药后即恢复正常。 【注意事项】孕妇慎用。 血塞通－三七总皂甙 中成药在冠心病治疗中的合理应用 临床常用口服中成药——活血化瘀类 适 应 症：主治冠心病引起的心绞痛