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- 2016-04-04 发布于湖北
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* ENHANCE (The Ezetimibe aNd simvastatin in Hypercholesterolemia enhANces atherosClerosis rEgression) 是依折麦布与辛伐他汀联用治疗家族性高胆固醇血症的研究 研究假设是:依折麦布与大剂量辛伐他汀联用在改善cIMT方面较辛伐他汀单用更有效 试验设计 720例杂合子家族性高胆固醇血症患者,随机分为2组,一组患者使用辛伐他汀80mg+安慰剂治疗,另一组使用辛伐他汀80mg加上依折麦布10mg治疗。在开始治疗以及治疗两年以后,评价2组病例颈动脉内中膜厚度的变化。 结果显示,依折麦布联合辛伐他汀组降低低密度脂蛋白的效果非常好,和以往进行的研究结果非常一致。 在辛伐他汀治疗的基础上加上依折麦布,使LDL-C进一步降低了16.5%,这16.5%的降幅相当于他汀的三次剂量翻倍才能达到的疗效。如果基线他汀剂量是10mg,那加用依折麦布相当于将他汀的剂量加倍至80mg,即相当于原有他汀剂量的8倍。而他汀剂量的每次增倍,LDL-C的额外降幅只有6-7%。 除此之外,依折麦布联合他汀治疗还有非常好的降低C反应蛋白的作用。之前的研究证实,单用依折麦布并不能降低C反应蛋白,而在他汀的基础之上加用依折麦布,就能够更大幅度地降低C反应蛋白。这说明了什么呢?这说明了C反应蛋白的降低是LDL-C水平大幅降低的后果。
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