余芳有创血压监测及护理解析.pptVIP

有创动脉压监测及护理 ICU 余芳 目录 一：什么是有创血压监测？ 一：适用条件 一：有创血压监测的禁忌症 一：有创血压监测原理 一：有创血压监测分类 一：血管的选择 二：临床操作－动脉穿刺置管术 二：器械准备 二：操作方法－术前准备 二：血管穿刺的配合 一般由医生穿刺，穿刺成功后肝素生理盐水冲洗。动脉血管 者接肝素生理盐水，中心静脉穿刺者接肝素生理盐水或一般 液体。 二：冲洗装置的连接 二：血压测定 动、静脉导管接换能器接监护仪。换能器应平齐于第四肋间腋中线水平。测压前要调试监测仪零点，操作如下： 先将换能器充满生理盐水，排净空气，然后通过换能器上的三通开关使换能器与大气相通，按传感器归零，当监护仪显示“0”时，转动三通开关，使之与大气隔绝而与患者的动脉或静脉插管相通，此时监护仪显示所有所测压力的波形与数值。 三：插管护理-动脉测压管护理 三：插管护理-静脉测压管护理 三：护理要点 密切观察：穿刺点变化、末梢血运 （大鱼际是桡动脉终末动脉供血）； 妥切固定 无菌操作 排空气泡 冲洗完善 严禁推注 正压拔管： 拔管时不必压迫，待血流冲出局部微小血栓后压迫 加压止血 三：并发症与处理- 血栓形成 取决于置管时间、导管粗细、材料、是否反复穿刺、导管固定、穿刺部位有关，与穿刺方式无关； 桡动脉