Chapter Ten 消 化 系 统 消化系统由消化管和消 化腺组成,其中消化管是一 个从口腔、食管、胃、肠到 肛门的连续性管道;消化腺 则包括涎腺、肝、胰及消化 管的非粘膜腺体。 第一节 胃 炎 慢 性 胃 炎 常由急性胃炎发展而来,为常见病,以中老年 为主,常见症状是胃部疼痛和胃部不适,胃镜检查 与胃镜活检是诊断慢性胃炎的主要手段; 基本病变为局限于胃粘膜固有层的慢性炎症, 以淋巴细胞、浆细胞浸润为主。 慢 性 胃 炎 病 因 1、长期慢性刺激 2、胃粘膜屏障的破坏 3、自身免疫损伤 4、幽门螺杆菌感染 慢 性 胃 炎 分 类 慢性浅表性胃炎 慢性萎缩性胃炎 肥 厚 性 胃 炎 疣 状 胃 炎 慢性浅表性胃炎(CSG) 又称慢性单纯性胃炎,为胃粘膜最常见的病变。 好发于胃窦部,病变多灶 性或弥漫性。 胃 镜 粘膜充血、水肿,表面有 分泌物伴点状出血或糜烂。 光 镜 病变位于粘 膜浅层,主 要为淋巴和 浆细胞浸润。 慢性萎缩性胃炎(CAG) 本病以粘膜固有腺体萎缩和常伴有肠上皮化生 为特征。临床上有胃酸减少或缺乏,消化不良,上 腹不适或钝痛,贫血等症状。可分为A、B两型。 胃镜 粘膜皱壁薄而变
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