卫生消毒(徐)解读.ppt

卫 生 消 毒 江苏省疾病预防控制中心 徐 燕 托儿所、幼儿园（简称托幼机构）是学龄前儿童生活与受教育的场所，而儿童是社会成员中最脆弱的群体，儿童在集体生活条件下相互密切接触，如果疏于管理则易引起疾病的传播和流行。托幼机构的室内空气质量及有关公用设施和用具的卫生质量与他们的健康密切相关，所以托幼机构卫生保健消毒工作是公共卫生的重要方面，必须加强管理，严防传染病、食物中毒的发生，确保集体儿童健康。 消毒学是一门研究杀灭、去除和抑制外环境中病原微生物和其他有害微生物的理论、药物、器械与方法的科学。 卫生消毒工作是减少疾病发生和防止传染病传染的有效措施。 清洁就是清洗保洁各种物体，而消毒是指杀灭或清除传播媒介上（如空气、物体表面、手等）病原微生物，使其达到无害化的处理。消毒针对的是病原微生物，并不是清除或杀灭所有微生物，另外它是将有害微生物的数量减少到无害的程度，并不要求把所有的有害微生物全部杀灭。 一、托幼机构卫生消毒的基本原则 入托入园主要是健康儿童、日常情况下保证该场所的卫生质量，卫生消毒规章制度落实，适时进行清洁卫生和消毒措施。卫生消毒制度主要包括：日常清洁卫生、预防性消毒，传染病流行期间或发生时的消毒，消毒效果监测。 二、消毒的方法 （一）消毒方法分类 1.机械消毒法：其特点是只能排除病原体，而不能杀灭病原体。如刷洗或利用水的机械作用清洗、肥皂擦手冲洗等方法。以上方法操作简便、经济实惠，适用于集体机构。 2.物理消毒法：开窗使空气流通，可减少呼吸道疾病的传染。一些不宜清洗消毒的玩具、图书、被褥等，可放在日光中暴晒，日光中的紫外线有强烈的杀菌作用。 3.热力消毒法：适合于集体机构，是一种常用的、有效的消毒方法。大多数病原体可在60℃～70℃温度内死亡。常用的热力消毒法有消毒柜、流通蒸汽、煮沸消毒等，尤其适合于餐具、茶具、毛巾等物的消毒。 4.化学消毒法：利用化学制品的消毒药，配制后使用，是杀死病原体的一种有效方法。如托幼机构常用的含氯消毒液、次氯酸钠、过氧乙酸、漂白粉溶液等。适合于消毒门窗、地面、厕所、家具等。 （二）常用消毒方法 1.煮沸消毒法 煮锅内的水应将物品全部淹没。水沸后开始计时，持续15～30分钟。计时后不得再新加入物品，否则持续加热时间应从重新加入物品再次煮沸时算起。 2.流通蒸汽消毒法 流通蒸汽法是利用100 ℃水蒸汽进行消毒。最简单的方法是蒸笼，常用流通蒸汽消毒设备有蒸汽消毒柜，蒸汽消毒车，可以按其使用说明书进行操作。消毒时间应在有水沸腾并冒出蒸汽后开始计算；餐具应垂直放置，防止空气留存在死腔内；大量物品勿用铁盆盛装，最好使用铁丝筐；包装不易过紧；能吸收大量水的衣物不要浸湿放入，否则妨碍空气的置换；在消毒时注意排除消毒柜内的冷空气。 3.消毒碗柜消毒法 按照产品使用说明书规定的方法进行消毒处理。 4.消毒剂溶液浸泡消毒法 适用范围：织物、耐湿物品等的消毒。 消毒剂溶液应将物品全部浸没，对腔管类物品，应使管腔内也充满消毒剂溶液。作用至规定时间后，取出用清水冲洗，晾干。根据消毒剂溶液的稳定程度和物品污染情况，及时更换所用溶液。 5.消毒剂溶液擦拭、喷洒消毒法 家具、门把手等物体表面和地面、墙面等的消毒。 擦拭消毒时，用布浸以消毒剂使用浓度的溶液，依次往返擦拭被消毒物品表面。必要时，在作用至规定时间后，用清水擦洗干净以减轻可能引起的腐蚀作用。 6.消毒剂溶液喷雾消毒法 室内空气、人体呼吸道、居室表面和家具表面的消毒。 用普通喷雾器进行消毒剂溶液喷雾，以使物品表面全部润湿为度，作用至规定时间。喷雾顺序，先上后下，先左后右。喷雾改善呼吸道干燥时，需使用超声雾化器。 7.紫外线消毒法 适用范围及条件：用于室内空气、物体表面的消毒。 紫外线辐射能量低，穿透力弱，仅能杀灭直接照射到的微生物，因此消毒时必须使消毒部位充分暴露于紫外线。用紫外线消毒纸张、织物等表面粗糙的物体时，要适当延长照射时间，且两面均应受到照射。紫外线消毒的适宜温度范围为20 ℃～40 ℃，温度过高过低均会影响消毒效果，可适当延长消毒时间。用于空气消毒时，消毒环境的相对湿度低于80％为好，否则应适当延长照射时间。用紫外线杀灭被有机物保护的微生物时，应加大照射剂量。空气的悬浮粒子也可影响消毒效果。 紫外线消毒灯的使用： （1）注意事项 ①消毒使用的紫外线，其波长是200