11神经系统总论.ppt

神经系统nervous system 神经元的基本结构 2.神经元的种类 3.神经纤维种类 有髓纤维： 多存在于躯体神经。被髓鞘和神经膜共同包裹。在周围，髓鞘由施万细胞形成。在中枢，则由少突胶质细胞形成。髓鞘呈分节状，两节之间称郎飞氏结。粗细与速度成正比。 无髓纤维： 多存在于内脏神经。仅有神经膜包裹。 4.突触 神经元之间或神经元与效应器之间的接触结构。 主要形式有：轴-树、轴-体、轴-轴、树-树、体-体等。 化学突触分三部分：突触前部、突触间隙、突触后部。 （二）神经胶质 神经胶质细胞对神经细胞起支持、营养、保护、修复等作用，一般没有传导功能。数量是神经细胞的10-50倍。 主要有：大胶质细胞、小胶质细胞、室管膜细胞。 神经生理反射的主要分类 生理反射 （一）浅反射 　 1．提睾反射： 　2．腹壁反射： 　3．跖反射： 4．角膜反射：　　 5．瞳孔反射： （二）深反射 　膝跳反射 感觉的主要分类 练习题 1 试述神经系统的分类和功能。 2 名词解释: 神经元、神经胶质、尼氏体、突出、终扣、灰质、白质、髓质、皮质、神经核、神经节、纤维素神经、反射、反射弧 重点和难点 重点： 神经系统常用术语 如：灰质、皮质、反射弧、白质、髓质、反射、神经核、纤维束、神经节、神经、髓鞘、施万细胞、尼氏体、神经膜 脊髓的外形 两个问题 脊神经是如何穿出椎管的？ 珠网膜下腔穿刺术的安全部位是哪里？ 练习题 1 试述脊髓节段与椎骨的对应关系。 2 胃大部切除术通常在剑突与脐之间做正中切 口，如果采用硬膜外麻醉，在何处进行穿刺？ 为什么？ 3 试述下列传导束的起始、行程和功能。 薄束、楔束、脊髓丘脑束、脊髓小脑前束与后束、背外侧束、皮质脊髓侧束、皮质脊髓前束、锥体束、固有束、红核脊髓束、顶盖脊髓束、网状脊髓束、前庭脊髓束、内侧纵束 重点和难点 重点： 1 脊髓节段与椎体对应关系。 2 脊髓丘脑束。 3 薄束与楔束。 4 脊髓小脑前、后束。 5 锥体束。 难点： 1 脊髓灰质的板层。 2 锥体外系的纤维束。 3 脊髓损伤的病例分析。 1)脊髓小脑后束 2)脊髓小脑前束 —传导非意识性本体感觉 3）脊髓丘脑束 脊髓丘脑前束 —传导粗触觉，压觉 脊髓丘脑侧束 —传导痛温觉 （2）脊髓小脑束 2 下行纤维束 （1）皮质脊髓束：躯体运动 1)皮质脊髓侧束 2)皮质脊髓前束 3)Barne 前外侧束 （2）红核脊髓束：兴奋屈肌 （3）前庭脊髓束：兴奋伸肌 （4）网状脊髓束：躯干四肢近端 肌的运动控制 （5）顶盖脊髓束：兴奋对侧颈 肌，抑制同侧颈肌 （6）内侧纵束：调节眼球运动与 头部姿势 三、脊髓反射和损伤表现 功能表现在两方面： ①上、下行传导径路的中继站； ②反射中枢。 单突触反射—最简单的反射弧 组成：一个传入神经元 一个传出神经元 （一）脊髓反射 完成： 节段内反射和节段间反射 躯体反射—骨骼肌的反射活动 牵张反射、屈曲反射、浅反射等 内脏反射—躯体内脏反射、内脏内脏反射和内脏躯体反射， 竖毛反射、膀胱排尿反射、直肠排便反射等 1、牵张反射 （包括深反射和肌张力反射） 肌肉、肌腱 脊神经后根 α-运动神经元 脊神经前根 肌肉收缩 深反射（腱反射）： 2、屈曲反射 皮肤 脊神经后根 后角 中间神经元 α-运动神经元 肌肉收缩 脊神经前根 （二）脊髓损伤的一些表现 ⒈脊髓全横断 脊髓休克 ⒉脊髓半横断 布朗-色夸综合征 ⒊脊髓前角受损 弛缓性瘫痪 ⒋中央灰质周围病变 感觉分离 * * 第十六章 总论 神经系统在人体中的作用： 1、控制和调节其它系统的活动，使人体成为一个有机的整体。 2、维持机体与外环境间的统一。 3、人类神经系统不仅适应环境，还能主观改造世界。 一、神经系统的区分 二、神经系统的组成 三、神经系统的活动方式 四、神经系统的常用术语 一、神经系统的区分 （一）中枢神经系统： 包括脑和脊髓，含有绝大多数神经