ICU压疮的管理2015.pptVIP

ICU压疮管理 重症医学科 * * 主要内容 ICU压疮管理制度 ICU压疮上报程序 压疮资料的管理 * * ICU压疮的管理制度 专人管理：制订详细可行的工作职责，责任明确 做好交接班： 口头 书面 床旁 接收新病人的管理：认真查体评估 （与转入科室、与家属） 上报工作：首诊负责制，专管人员每日督查 * * ICU压疮的管理制度 高危因素病人的管理： 1.每日、每班重点关注、重点交接 2.做好常规预防工作： 防潮（随时发现随时更换） 防压（Q2H翻身，酒精按摩、温水热敷、气垫床） 营养 ICU压疮的管理制度 发生难免压疮的管理 离科病人的管理 转科 出院 奖惩制度 * *  重症医学科压疮管理制度 压疮的防范是十大安全管理目标之一，管理的好坏直接影响病人的舒适度，也是病人满意度高低的一项重要指标，它将直接反应我们基础护理的到位情况，ICU病人病情危重，皮夫情况差，对护理要求将更高更严，为此特制定科室压疮管理制度如下： 一、专门的伤口造口管理员 二、科室实行:口头交接、书面交接、床旁交接三种交接班方式。各班严格按要求认真交接班，仔细观察皮肤情况，认真评估，严格按基础护理及病人皮肤情况进行规范化护理，上不清，下不接，如果接班不仔细出现的问题由接班人自行负责。 三、接收新病人时，严格交接班，认真查体。详细检查全身皮肤完整情况，转入病人与转入科室交接，急诊病人与家属交接，并做好交接记录单的填写。  重症医学科压疮管理制度 工作职责： 负责科室病人皮肤评估，压疮上报、制定护理计划，效果评价及计划的及时修订整改，督促各管床责任护士完成计划。统计管理相关资料，上报护士长，协助护士长完成压疮相关教育、科内指导检查工作等。  重症医学科压疮管理制度 四、难免压疮发生的高危因素存在时由当班人及时填写压疮评估表并上报护士长再次检查评估，由所在组责任护士制订确实可行的护理计划交由伤口造口管理员及护士长审查后实施并严格落实，并在24小时内由伤口造口管理员上报护理部。 五、外带压疮和其他皮肤完整性受损的，在交班报告、护理记录上做好详细记录，并由接收者在24小时之内填写压疮评估表上报伤口造口管理员---护士长----护理部。  重症医学科压疮管理制度 七、离科病人的管理： 1.病人离开科室和医院时，当班管床护士必须与家属交清病人全身皮肤情况，并做好记录，必要时请家属签字。 2.转科病人的管理： （1）转交病人者须与接收科室认真交接病人全身皮肤情况，如实填写转科交接记录单； （2）压疮未愈离开本病区时，由管床护士做好记录并完善压疮评估表相关记录，连同评估表一并转往他科，并与接收  重症医学科压疮管理制度 六、发生难免压疮的，及时上报所在伤口造口管理员及护士长，制定预防和治疗措施上报护理部，治疗有困难的申请护理部组织检查会诊，提出确实有效的防范措施并督促严格执行。 注：科室新发难免压疮要引起高度重视，防范压疮的扩大和加重，制定可行的计划，促进康复。科室针对该事件，追踪原因和责任人进行定性处理。  重症医学科压疮管理制度 科护士做好交接； 3.带有压疮病人离院管理： （1）管床护士做好护理记录并完善压疮评估表相关记录； （2）管床护士必须与家属详细交接皮肤情况，必要时留取照片； （3）做好出院指导（注意事项及治疗措施、回访方式、回访联系人、联系电话等等）。  重症医学科压疮管理制度 ICU压疮上报程序及资料整理 1、评估 2、填写《压疮危险性评估表》及《皮肤观察记录表》，一式两份。 3、报告伤口造口管理员，护士长，护士长审查后签字 24h内报护理部，护理部核查后签字。 4、科室的上报的难免压疮和院外带入压疮的上报表和观察分类放置。 4、上报后每周观察病人的皮肤情况并在《皮肤观察记录表》上记录。 5、病人出院后及时将《皮肤观察记录表》科室存档一份，上交护理部一份。 * * 、、 资料管理 * *