第12章 医患关系.pptVIP

哈医大伤人事件 2012年3月23日下午，因发生在哈尔滨医科大学附属第一医院伤害医务人员意外事件死亡。 犯罪嫌疑人李某某因患强直性脊柱炎于2011年4月到哈医大一院风湿免疫科住院治疗。李某某做完检查后再次回到哈医大一院，将检查结果交给医生。因治疗强直性脊柱炎会对肺部造成影响，所以医生建议他应先治好肺结核后再行治疗。李某某认为医生不给他看病，随即心生不满。 23日16时许，李某某在医院外面购买了水果刀后回到医生办公室，进门就对4名医务人员行凶，后将自己颈部捅伤，企图自杀未遂，然后逃至该院急诊室包扎伤口，被民警及时抓获。 事件发生后，黑龙江省卫生部门迅速组成抢救小组，组织专家进行抢救，王浩因伤势严重不幸死亡 王浩，男，28岁，是哈尔滨医科大学2009级硕士研究生，2012年3月23日因哈尔滨医科大学附属第一医院伤害医务人员意外事件死亡，出事前刚刚收到香港中文大学博士录取通知书。 2015.1.24 栾川县合峪镇李某和张某等人先后在出租屋和酒吧饮酒，在返回途中张某脚骨受伤，李某和同伴送张某到栾川县人民医院就诊。24日零时许，伤者张某经急诊科诊断后转入住院部15楼骨二科治疗 2014年医患纠纷 医生下跪事件：2014年2月，因主治的一名患者意外死亡，绍兴市医生段建华遭到死者家属的暴力殴打，并被迫向死者下跪。十多分钟的下跪，几乎摧毁了段建华，半年里，在失眠和抑郁中，他的头发掉了一大半。9月12日，死者家属登报向段建华道歉。 齐齐哈尔医生出诊遭患者报复身亡：2014年2月17日上午10时左右，位于黑龙江省齐齐哈尔市富拉尔基区的北满特钢医院耳鼻喉科主任孙东涛在出诊过程中，被突然冲来的一名男子用钝器猛击头部，经抢救无效死亡。 河北易县一外科医生遭患者割颈：2014年2月18日15时许，一名男子在河北省易县县医院普外科办公室内用刀将医生李某某划伤后逃跑。易县公安局于当日17时许将犯罪嫌疑人杜某某抓获 涉嫌打护士 南京官员夫妇被停职：2014年2月25日，微博爆料，因为床位问题，南京口腔医院护士被官员夫妇殴打。有网友指出，打人夫妻为江苏省检察院宣传处官员董安庆与江苏省科技馆副馆长袁亚平。被打护士目前下肢瘫痪。 潮州“押医游行”事件：2014.3.4日该院消化内科收治一酒后急性酒精中毒患者，下半夜抢救无效死亡；5日中午家属纠集了100多人，押着值班医生在医院内游行，边走边喊：“就是这位医生害死了死者”，被游行的年轻医生边走边哭，持续约半个小时。 越来越多的医闹事件，让人们不断重视如何处理好医患关系。近日，卫生部、公安部联合发出《关于维护医疗机构秩序的通告》，在医院烧纸钱、摆灵堂、聚众滋事等医闹行为将受到治安处罚甚至被追究刑责，目的是规范医患关系，建立和谐的医患关系。 2.医疗机构的义务 对危重患者立即抢救，出现因医疗技术条件不能诊治的患者必须及时转院 未经医师亲自诊查的患者不得出具医学证明文件，未经医师及助产人员亲自接生不得出具出生证明或死亡报告 实施手术及特殊治疗必须征得患者或其近亲属书面同意，在无近亲属及利害关系人、又无法取得患者意见的情况下，可由主治医师报请医疗机构负责人审批 按规定对传染病、精神病、职业病进行特殊的管理和治疗 2.医疗机构的义务 除疾病治疗外要承担预防保健、基层医疗的指导工作 按药品管理法律法规加强药品管理，禁用假药、劣药 在发生突发疾病、自然灾害、重大事故、战争及其他情形时要服从县级以上人民政府卫生行政部门调遣 承担对患方赔偿的替代义务 （二）医患纠纷的原因 1、医方因素 意料之外的工作失误 不可接受的医疗服务 不可获得的医疗服务 医务人员没有建立正确的服务理念，沟通不当 医务人员的法律意识不强，职业道德淡漠（徐宝宝事件） 医疗机构管理制度不健全，既有规章制度未贯彻执行 三、医患纠纷处理 （一）处理的原则 本质：民事纠纷 遵循公平、公开、公正原则 医院管理者：不要躲避、不要一味推诿、不要用拖延方式解决，这样容易导致矛盾升级 第二节　医患双方权利义务 患者的权利 《患者权利宣言》，首次明确提出了患者拥有的12项权利： 患者有权得到考虑周到的、尊重人的医疗、护理。 患者有权从医生处得到诊断、治疗和预后的完全最新的信息。 患者有权从医生处接受在任何治疗开始前的知情同意信息。 患者有权在法律限度内拒绝任何治疗，并要求告知其后果的知情权。 患者有权在不受任何干扰的情况下，考虑自己的医疗选择权、决定权 患者有期望与医生的谈话等内容获得保密的权利。 患者有要求医院在能力范围内提供服务的权利。 患者有权从医院获得有关自己病情的相关信息。 患者有权拒绝参与有不利影响的人体实验计划。 患者有获得医疗护理的合理的延续性的权利。 患者有审核医疗费用并获得解释的权利。 患者有知悉医院规章制度中有关自身的内容的权利。 0 1 自觉遵守医院规章的义务