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第一节 婴幼儿的营养 第二节 儿童的营养 第三节 青少年营养 第四节 成年人的营养 第五节 老年人的营养 第六节 孕妇和乳母的营养 第一节 婴幼儿的营养 二、营养需求 (一)婴儿的营养需求 1、能量 基础代谢:占总能量的60% 食物特殊动力作用:占总能量的7%~8% 储存能量:维持生长发育,占总能量的25%~35% 活动所需:手足活动、啼哭、吸奶,与活动量大小有关 排泄能量:是指食物中的营养素未被消化吸收排出体外的一部分能量,约占总能量的10% 2、蛋白质 我国营养学会推荐摄入量 母乳喂养的婴儿:1.5~2g/(kg·d) 牛乳喂养的婴儿:2~3g/(kg·d) 混合喂养的婴儿:3g/(kg·d) 蛋白质供热比例应达到12%~14%,优质蛋白质应达50%以上 3、脂肪 我国营养学会推荐的婴儿每日膳食中脂肪能量占总能的适宜比例为: 6个月以下婴儿:45%~50% 7~12个月婴儿:35%~40% 必需脂肪酸摄入不足可影响婴儿神经系统发育,导致智力低下 4、糖类 婴幼儿对糖的消化能力较弱 单糖和双糖婴幼儿吸收不全,在小肠下段受到细菌的发酵分解有可能引起腹泻 乳糖存在于乳类中,初生婴儿即可较好地消化吸收,乳糖对铁的吸收有利 糖类的供给量占总能量的50%~55% 5、矿物质 我国营养学会推荐摄入量 钙:初生~6个月300mg/d;7~12个月400mg/d; 铁:初生~6个月0.3mg/d;7~12个月10mg/d。6个月到2岁的婴幼儿是患缺铁性贫血的高峰期 锌:初生~6个月1.5mg/d;7~12个月8.0mg/d 6、维生素 维生素A:400μg/d,母乳中维生素A相对丰富一些,在非母乳喂养的婴幼儿应补充维生素A 维生素D:10μg/d,母乳中维生素D含量低,婴幼儿应补充维生素D,经常晒太阳 维生素E:3mg/d,早产儿和低出生体重儿容易发生维生素E缺乏 维生素K:母乳缺乏维生素K 维生素C:40~50mg/d 7、水 100~150ml/kg (二)幼儿的营养需求 1、能量:男孩1100kcal、1200kcal、1350kcal;女孩1050kcal、1150kcal、1300kcal 2、蛋白质:12%~15%,35g、40g、45g 3、脂肪:30%~35%,必需脂肪酸应占总能量的1% 4、糖类:50%~55% 5、矿物质:钙600mg/d,铁12mg/d,锌9mg/d 6、维生素:维生素A500μg/d,维生素D10μg/d 三、常见的营养问题及合理营养 (一)营养问题 1、佝偻病 2、缺铁性贫血 3、维生素A缺乏症 4、锌缺乏症 (二)合理营养 1、母乳喂养 优点: (1)营养成分最适合婴儿的需要 (2)含有多种免疫因子,有助于增强婴儿抗感染能力 (3)含有生长因子等生物活性物质,调节和促进婴儿各器官的生长发育 (4)不容易发生过敏 (5)有利于母亲产后恢复 (6)方便、经济 2、混合喂养 定义 人乳与配方乳或其他食物同时喂养婴儿为部分母乳喂养 两种情况 补授法:指补充母乳量不足的方法 代授法:用配方奶或其他代乳品一次或数次替代人乳的方法 3、人工喂养 原因: 母亲患有较严重的心肝肾内分泌疾病、恶性肿瘤、活动性结核病、精神病等; 母亲因营养不良、极度劳累或悲伤、服用某些激素类药物、哺乳方法不当等原因使乳汁分泌太少; 新生儿或婴儿经筛查发现患有苯丙酮尿症、半乳糖血症等遗传代谢性疾病,不适宜喂母乳和其他乳品,必须采用特殊制备的乳制品或非乳类代乳品。 (1)牛奶喂养 常用的乳品,但成分不适合婴儿 需经稀释、加糖、煮沸 (2)婴儿配方乳粉 以母乳组成为生产依据,对牛乳进行改造 不具备母乳中的免疫物质和酶,不能代替母乳 在不能母乳喂养时首选配方奶粉 (3)豆制代乳品 含有丰富的大豆蛋白、B族维生素和钙 不易保存,应现做现食 对牛乳蛋白过敏或乳糖不耐受的婴儿适用 4、断乳过渡期喂养 婴儿4~6月龄后,随着生长发育的逐渐成熟,纯乳类喂养不能满足其需要,故需进入向固体食物转换。 原则 从少到多 从稀到稠 从细到粗 从一种到多种 逐渐过渡到固体食物 5、幼儿膳食 (1)合理平衡膳食 蔬菜和水果是不可缺少的食物 水果不能代替蔬菜,每日的蔬菜中深绿色蔬菜不应少于一半 蛋白质非常重要,优质蛋白质应达50%以上 (2)合理加工烹饪 食物应做到细、碎、软,以适应小儿较弱的咀嚼和消化能力 在烹调方法上做到色、香、味俱全 口味以清淡为好,不宜食用有刺激性、油炸、过硬、太油腻、太甜、太咸、太黏的食物 忌酒、咖啡和浓茶 夏天凉拌菜不宜多吃 烹饪时鱼应去刺、虾剥壳、肉切碎 避免吃豆粒、花生、瓜子,以防呛入气管引起窒息 (3)饮食注意事项 定时定量,每日进食5次,早、中、晚3餐,再加上、
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