高宏飞泌尿男生殖系统外科检查和诊断要点.pptVIP

第五十章 泌尿、男生殖系统外科检查和诊断 山西医科大学第一医院泌尿外科 高宏飞 泌尿外科学 urology 研 究 内 容 泌尿系统的外科疾病 肾上腺的外科疾病 男性生殖系统的外科疾病 第一节 泌尿、男生殖系统外科疾病的主要症状 1、与疼痛相关的症状 2、与排尿改变相关的症状 3、与尿液改变相关的症状 4、与尿道分泌物相关的症状 5、与男性性功能相关的症状 一、疼 痛  原 因 实质器官肿胀，使包膜受到牵张 空腔器官梗阻，造成平滑肌痉挛 肿瘤侵犯邻近神经 放射痛 放射痛： 如果内脏的传入神经与体表的传入神经，进入脊髓的同一节段，并且二者在后角存在一定的联系，那么来自内脏的痛觉冲动就可直接激发脊髓体表感觉神经元，导致相应体表区域产生痛感。 1 ．肾和输尿管痛 由病变肾脏所致疼痛的特点：持续性钝痛。 由肾盂输尿管连接处或输尿管急性梗阻、输尿管扩张引起的疼痛，为肾绞痛（ renal colic ）。 特点：阵发性绞痛。 发作时剧烈难忍，辗转不安，大汗淋漓，可伴恶心、呕吐，间歇期可无任何症状。 肾脏疾病与上段输尿管疾病所致的疼痛发生部位类同，在肋脊角、胁腹部，可伴有向同侧腹股沟、睾丸或腰椎方向的放射痛。 下段输尿管疾病所致的疼痛发