如何合理用药课件(曾宣彰).pptVIP

据WHO报告，全球死亡人数中有近1/7的患者是死于不合理用药。 在我国，据有关部门统计，药物不良反应在住院患者中的发生率约为20％，1/4是抗生素所致。每年由于滥用抗生素引起的耐药菌感染造成的经济损失就达百亿元以上。 1、 社区医师对慢性病的合理用药干预，可降低或减缓慢性病的发生、发展。 医师频繁换药 服药时间过晚 药物剂量不够 服药方法不对 患者随意停药 总之，在门诊高血压、糖尿病的管理随访中，如果患者2周随访血压或者血糖仍然不达标，社区医师就应该拿出时间与患者沟通，了解医嘱执行情况，比如服药品种、时间、方式、剂量、配伍等方面的 细节。 应该认识到指导慢性患者合理用药是全科医师的重要工作内容，也是提高临床疗效必不可少的一环。 2、滥用抗生素的危害 现状：一感冒就挂盐水， 一咳嗽就吃高档的消炎药…… 据统计，我国门诊感冒患者约有75%应用抗生素；外科手术应用抗生素的情况高 达95%，远远高于世界平均30%的水平。目前，在我国使用量排在前15位的药品中，有10种是抗生素。 3、针对滥用抗生素的健康教育策略 开展社区大讲堂和义诊宣传咨询，普及老百姓的用药知识 引导社区医师合理用药 设计制作适合老年人的宣传用品，及时发 放到患者、家属手中，进行合理使用抗生素的宣传 对学校健康教 育工作人员进行相关知识培训 将针对孕妇及3岁以下 儿童家长实施重点宣传、干预 5 、帮助居民建立健康的生活方式 影响健康和寿命的主要因素中， 医疗条件仅仅占8%，而生活方式占60%， 在健康问题上，你比老天说了算。 ——洪韶光。 通过信息传播、认知教育和行为干预，帮助个人和群体掌握合理用药的知识和技能，树立健康观念，自愿采取有利于健康的行为和生活方式，也进一步提高患者的依从性。 6 引导患者作出理性的健康决定 每天有数以千万计的中国人在合法使用药品，老年人群和慢性病 患者的用药，就像饮食起居一样是日常生活必不可少的一部分。 也有不少人在非法制售和使用药品，危害他人健康，毒化一些人 的精神和心灵，有关药品的非法活动固然会造成许多严重的社会问题，与药品有关的合法活动也不一定合理、有效。 由于缺乏药品知识，患者在用药时有许多错误的观念和行为，而铺天盖地的药品和营养食品广告也对消费者产生了一些误导作用，社区医师为其进行药品知识的讲解，可引导患者作出理性的健康决定，提高整个人群的医药知识水平和卫生保健素质。 7、有效预防不合理用药 社区医师与患者的直接联系，目的是解决患者的药物相关问题，从而保证安全合理地用药。因此药品知识健康教育能够有效预防不合理用药，不断提高用药水平，从而达到真正的安全、有效、经济、适当地合理用药。  9、科学就医 为保证科学就医知识的科学性和权威性，减少虚假、错误信息误导公众，结合公众就医行为的主要误区，国家卫生计生委联合相关部门，组织临床医学、健康教育等领域权威专家，制定了科学就医核心信息。 这些核心信息是公众需要了解和掌握的基本知识和技能要点。共有10条，分别是： ????? （一）科学就医是指合理利用医疗卫生资源，选择适宜、适度的医疗卫生服务，有效防治疾病、维护健康。 （二）遵从分级诊疗，提倡“小病在社区、大病去医院、康复回社区”，避免盲目去大医院就诊。? （三）定期健康体检，做到早发现、早诊断、早治疗 （四）鼓励预约挂号，分时段、按流程就诊。 （五）就医时需携带有效身份证件、既往病历及各项检查资料，如实陈述病情，严格遵从医嘱。 ????? （六）出现发热或腹泻症状，应当首先到医疗卫生机构专门设置的发热或肠道门诊就医。? （七）紧急情况拨打120急救电话，咨询医疗卫生信息可拨打12320卫生热线。? （八）文明有序就医，严格遵守医疗机构的相关规定，共同维护良好的就医环境。 （九）参加适宜的医疗保险，了解保障内容，减轻疾病带来的经济负担。 （十）医学所能解决的健康问题是有限的，公众应当正确理解医学的局限性，理性对待诊疗结果。? 孕期及哺乳期妇女用药要注意禁忌；儿童、老人和有肝脏、肾脏等方面疾病的患者，用药应谨慎，用药后要注意观察；从事驾驶、高空作业等特殊职业者要注意药物对工作的影响。 8、特殊人群用药 胎盘屏障并不能阻挡所有的药物进入胎儿的血液循环，因此孕妇在整个妊娠期间应当尽量少用或不用药物为好，包括中药及外用药物。如必须服用药物，一定要在医生的指导下谨慎用药。 孕妇尽量少用或不用药物 举例： 孕期选药要看说明书，看药品安全性分级 对哺乳期的患者：某些药物可由母亲的血浆进入乳汁，从而进入婴儿体内。喹诺酮类，甲硝唑。因此，在用药前一定