综合治疗儿童弱视分析.pptVIP

综合疗法治疗儿童弱视 弱视是危害儿童视觉发肓的常见眼病，可严重影响双眼视觉的发展，近年来已引起社会广泛关注，我们充分利用医院的硬件设备，在儿童弱视治疗方面开展了一些工作，取得了一些经验，现报告如下： 资料 共收集弱视病人246例（408眼） 年龄3-18岁 单眼84例（84眼），双眼162例（324眼） 轻度弱视（0.8-0.6）74眼 中度弱视（0.5-0.2）312眼 重度弱视（=0.1）22眼 屈光不正性弱视162例（324眼） 斜视性弱视23例（23眼） 屈光参差性弱视61例（61眼） 诊断及分类标准 采用1996年中华眼科学会儿童斜视防治学会工作会议通过的标准 治疗方法 所有病例均用1%Atropine散瞳检影验光，配戴合适矫正眼镜，每半年至一年复诊验光一次 根椐儿童弱视类型及程度，分别采用不同治疗方法 具体方法如下 对双眼屈光不正性弱视： CAM疗法和红光闪烁治疗（西安产华亚SZS-3B） ，每天一次，每次15分钟。 家庭训练（如描画、穿针、穿扣子，刺绣等）。 对单眼弱视者： 传统遮盖（全遮）疗法。 弱视治疗仪（上海产RS-1A型),每天一次,每次15分钟。 对旁中心注视性弱视： 经上述方法治疗3个月效果不佳者，采用海丁格刷治疗,每1-2天一次,每次15分钟。 所有病例除上述治疗外,坚持每周来医院1-3次,通过“维视顿视功能检查治疗仪”治疗,根椐患儿具体情况采用个体化治疗方案,每次20-30分钟。 维视顿视功能检查治疗仪是一台集传统CAM疗法、红光闪烁治疗、精细作业于一体，以及融合功能训练、立体视训练等功能的全电脑控制先进仪器，并能对3岁以下儿童进行视力检测。 维视顿视功能检查治疗仪引入动画、音频、视频等多媒体技术。使得视觉训练的形式、方法、内容都有了根本的突破，提高了弱视儿童主观意识上对视觉训练的亲和力，从而使得训练的效果更加显著，更有效地促进儿童视觉功能的参与，相对来说也缩短了弱视的疗程。 结果 治愈标准为视力=0.9 进步为视力提高2行或以上者 否则为无效 不同程度弱视治疗结果 治愈（眼） 进步 无效 治愈率（%） 轻度（74） 60 12 2 81.08 中度（312） 243 53 16 77.88 重度（22） 5 13 4 22.73 不同类型弱视治疗效果 治愈 进步 无效 治愈率（%） 屈光不正性（324） 254 66 4 78.40 屈光参差性（61） 40 7 14 65.57 斜视性（23） 14 5 4 60.87 讨论 弱视是一种视觉功能的发育紊乱，仅发生在视觉尚未成熟的幼儿期，常伴有斜视和屈光不正，它的发生与双眼竞争有关，即在视觉发育早期，竞争着的双眼视刺激的输入失去平衡，占优势的就成为主眼，劣势的成为弱视眼。 此病是由视觉剥夺或双眼相互作用异常所引起的单眼或双眼视力减退，没有可察觉的眼部器质性病变，绝大部分病例经过适当治疗视力可以提高。 弱视发病机制较复杂，目前尚无统一的学说。但弱视治疗方法较多，如传统遮盖，视刺激法，压抑疗法，后像疗法，红色滤光片法，光刷治疗等，根椐弱视类型不同可采用不同的方法。虽然每一种方法都有一定疗效，但目前尚无一种理想方法能治疗各种类型的弱视。从弱视治疗的发展来看，已从单一治疗走向复合治疗，只要配合得当，可以起到互补作用。 本组病例采用综合疗法，效果满意，明显高于单一治疗方法。22例治疗无效者，大多为斜视性弱视和屈光参差性弱视，而且年龄偏大，均在13岁以上，从治疗情况看，屈光不正性弱视治疗效果最好，年龄越小，效果越好，程度越轻，效果越好。我们认为不论弱视是何种类型，均可采用综合疗法，只要适当配合，大多可以达到满意疗效。 谢谢！ * 、、 * 、、