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肺间质纤维化 老年科科护理查房病例 2015.09 病例介绍 病史特点：患者***，男，68岁，患者气短七年余，加重伴发热两天，体温最高38.0℃，气紧加重，休息时感气紧，夜间可平卧入睡，伴咳嗽、咳痰，行肺CT检查提示双肺间质性改变，右肺肿物，性质待诊。 体格检查：体温36.6℃，脉搏103次/分，呼吸25次/分，血压120/80mmHg，神清语利，口唇紫绀，推入病房，颈静脉无怒张，胸廓外形正常，双肺呼吸音粗，双肺可闻及湿性啰音，双肺底可闻及Velero啰音。各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹软，无压痛，反跳痛，肌紧张，双下肢无水肿。 病例介绍 辅助检查： 动脉血气分析PO2 40mmHg 目前初步诊断： ?肺间质纤维化急性期 ?2型糖尿病 ?冠状动脉性心脏病 冠状动脉支架植入后状态 定 义 由多种原因引起的肺间质的炎症性疾病。病变累及肺间质，也可累及肺泡上皮细胞及肺血管。 病因有的明确，有的不明确。 病 因 1、环境因素 2、病菌、细菌、真菌、寄生虫等引起的反复感染 3、药物影响及放射性损伤。 4、继发于红斑狼疮等自身免疫性疾病 症 状 1、呼吸困难，劳力性呼吸困难并进行性加