血液透析的应急预案.pptVIP

※原因 ※预防 ※处理 十一、停 水 的 应 急 预 案 水源不足 驱水泵、水处理故障 输水管断裂 双路供水或备蓄水罐 定期维修驱水泵、输水管、维护水处理机 安抚病人，做好解释工作； 立即关机，检查水源、水路及反渗机； 通知管道维修组查找原因； 若短时不能恢复供水，暂时给病人回血，关机，中止透析； 将动静脉穿刺针注满生理盐水，以免穿刺针凝血； 恢复供水后，重新上机，注意目标超滤量中加入回血的盐水。 十二、空气栓塞的应急预案 ※临床表现 患者突然发生头痛、呼吸困难、刺激性干咳、胸 闷、憋气、心律失常、严重者昏迷和死亡 。 ※发生的原因 多为技术操作及机器装置失误所致。 1.血泵前透析管路连接不严密衔接部位漏气或血路管破裂； 2.利用循环管路输血、输液； 3.静脉管路未装入监控装置； 4.透析器及透析液除气不良； 5.空气报警装置失灵； 6.空气回血操作失误。 ※预防 ※处理 空气栓塞的应急预案 管路连接严密 静脉管路装入空气探测器，并处于监测状态 尽量避免泵前输液 禁止空气回血 一旦进入空气，立即钳夹静脉血路，关闭血泵 患者取左侧头低脚高卧位 高流量氧气吸入或高压氧舱治疗 血压下降时给予输液或输血 抽搐时静注安定 严格操作常规，密切观察病人 ※原因 ※预防处理 十三、透析器凝血的应急预案 肝素用量少 血流量不足 机器温度低 透析器预冲不好,