婴幼儿营养与餐点设计第五章孕妇及乳母的生理特点及营养需求教案.ppt

3.摄入足够的脂肪 脂类对婴儿脑的发育，中枢神经系统发育尤其重要。 乳母摄入的脂肪量以占一日总能量的20?25％为合适。除每日烧菜的植物油外，可摄取适量动物性油脂。 乳汁中脂肪酸组成与膳食中脂肪酸的组成相似，乳汁中各种脂肪酸的比例随乳母膳食脂肪酸摄入状况而改变。 当乳母能量摄入不足时，机体可动用体内的脂肪储备。 4.钙 人乳钙含量较稳定，一般含34mg/100mL。 当膳食摄入钙不足时不会影响乳汁的分泌量，但可能消耗母体的钙贮存。 每日泌乳850ml，通过乳汁排出钙34mg/100mLx850mL=300mg。 我国营养学会推荐每日乳母钙摄入量由一般妇女的800mg增加到1200mg。 最好食物来源: 牛奶和奶制品 5.铁 (Fe) 1)不能通过乳腺输送到乳汁，仅微: 0.5mg/L。每日由乳汁中丢失的铁总量约为0.3?0.4mg。 2)膳食中铁的吸收率:10%左右，因此从膳食中额外增加量应在4mg以上。 3)AI:一般妇女20mg,乳母增至25mg。 6.其余矿物质 碘：母乳中含碘量为4?9μg/100ml,此浓度一般高于母体血浆的浓度。 乳中碘浓度较高，估计亦与婴儿的生理需要有关。母体碘的食入，可立即出现于母乳中。 乳母需要碘的量为每日150μg,此量不难得到，应用碘化食盐时也能从中取得一定量的碘。 另外乳母锌、硒的需要量，我国建议每日分别供给20mg和50μg。 7.脂溶性维生素 脂溶性维生素由于很难通过乳腺屏障，在乳汁中的含量偏低。 维生素A 脂溶性维生素中只有维生素A能少量通过乳腺，故增加母体膳食中维生素A的含量，乳汁中的维生素A的含量亦会有一定程度增高。但并不按比例增加，故母体大量摄入维生素A，乳汁中增加的维生素A也有限。 维生素D 几乎不能通过乳腺，故乳汁中维生素D的含量很低。目前认为乳母无需额外补充维生素D，只要能保证婴儿多晒太阳既可。 8.水溶性维生素 水溶性维生素大多可自由通过乳腺，因此水溶性维生素随膳食摄入量变化较大。 9.水分 乳母每天摄入的水量与乳汁分泌量有密切关系。 水分不足，乳汁分泌量减少多喝水，对乳母而言，每日至少需要水1000ml以上，也可多喝流质食物获得。 乳母膳食原则 食物品种多样化 足够优质蛋白（1/3以上来于动物蛋白） 含钙丰富食品（奶制品、豆类和小鱼、小虾） 含铁丰富食品（动物肝脏、红色肉类） 足够蔬菜、水果和海藻类 少吃盐、腌制品和刺激性强的食物 注意烹饪方式 多用炖、煮、熬，少用油炸，忌辛辣 目前我国在乳母营养上存在问题 我国习惯只重视第一个月乳母的营养 满月前：动物性食物摄入过多 满月后：摄入过少 并非越多越好 据报告：鱼肉蛋类超过200g/d，对泌乳并无好 处，反而影响其他食物的摄入。 不宜哺乳的妈妈 1、糖尿病 2、高血压 3、哮喘 4、感染（一般感染、艾滋病、乙型肝炎、麻疹、结核等） ③孕中、末期妇女膳食指南 一、适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量 二、适当增加奶类的摄入 三、常吃含铁丰富的食物 四、适量身体活动，维持体重的适宜增长 五、禁烟戒酒，少吃刺激性食物 二 乳母的生理特点及营养需求 一、产褥期 产妇自胎儿及附属物娩出到全身器官（除乳房）恢复到非妊娠状态的6?8周时间，称产褥期。 此期是母体生理变化最明显的时期，特别是皮肤排泄功能旺盛，出汗量多，尤以睡眠时更明显，又由于产后卧床较多，腹肌和盆底肌松弛，易发生便秘，又因为活动较少，进食高蛋白、高脂肪的食物较多，故易发生产后肥胖。 产褥期膳食 产后1小时：流食或半流食（红糖水、牛奶、稀饭、蛋花汤、蛋糕） 次日：普食（富含优质蛋白，多汤及膳食纤维较多的食物，维生素、铁；餐次可每日4?5次） 产褥期营养的目的 ①补偿妊娠和分娩时消耗； ②促进母体进行组织修复和体内各器官尽快恢复到非妊娠状态； ③改善机体营养状况，提高机体抗病能力，预防产褥期各种并发症； ④提供乳汁分泌所需营养素。 注意：食物充足不过量 产褥期滋补食品的选择 1．红糖: 供给能量外，还含有丰富的钙、铁、锌等矿物质，所含铁量比其他食糖高3?10倍。 2．鸡蛋: 含蛋白质丰富且利用率最高，还含有脂肪(易被吸收和利用)、卵磷脂、卵黄素(维护神经系统的健康)、钙、铁及维生素A、B族维生素、维生素D。 3．小米：与大米相比，小米中铁、维生素B1和维生素B2要高出一倍至数倍，纤维素也高出2倍以上。 4．芝麻：芝麻富含蛋白质、脂肪、钙、铁、维生素E等营养素。 产妇还需要注意多饮汤类，例如鸡汤、鱼汤、肉汤等，这些汤类不仅味道鲜美还能刺激胃液分