2013心力衰竭指南解读.pptVIP

证据水平的分级 推荐类别 如何当好一名心血管医师？ 心力衰竭---从A到D阶段的治疗 D阶段的治疗正性肌力药支持、MCS和心脏移植的推荐 推荐 推荐类别 证据水平 参考文献 正性肌力药支持 在等待明确的治疗或解决方案过程中发生心源性休克 I C N/A BTT(桥接移植)或MCS治疗对GDMT难治的D阶段心衰 IIa B 275，276 短期支持住院的D阶段严重HFrEF、终末器官功能受威胁的患者 IIb B 277-279 长期支持连续输入姑息性治疗选择的D阶段HF IIb B 280-282 对于D阶段HF，无论连续性还是间歇性常规使用都可能有害 III：有害 B 172，283-288 对没有休克或终末器官功能受威胁证据的住院患者，短期静脉内使用可能有害 III：有害 B 277-279 心力衰竭---从A到D阶段的治疗 D阶段的治疗正性肌力药支持、MCS和心脏移植的推荐 推荐 推荐类别 证据水平 参考文献 MCS 对于仔细选择的* D阶段HFrEF患者，在其明确的管理(如心脏移植)或心脏康复可预期或已有计划，MCS是有益的 IIa B 289-296 对于仔细选择的* 急性、严重血流动力学受损的HFrEF患者，作为一种“桥接康复”或一种“桥接决策”，包括使用经皮或体外心室辅助装置在内的不耐用的MCS是合理的 IIa B 297-300 对于仔细选择的* D阶段HF