新版《软式内镜清洗消毒技术规范》解读.ppt

主要内容 内镜相关的医院感染 各国内镜清洗消毒规范的制订与解读 新版《规范》编制说明 新版《规范》主要内容介绍 一、内镜相关的医院感染 内镜相关的感染传播 近年来有关幽门螺杆菌、肝炎病毒(HBV和HCV)、人类免疫缺陷病毒(HIV)等可能经内镜传播，已成为医学界、患者和社会媒体关注的问题。 1993年美国消化内镜学会统计：内镜相关感染的发生率是1/180万。但是这一数字也许只是冰山一角，实际的内镜相关感染率远远高于这个数字，特别是在内镜清洗消毒不严格的国家和地区。理论上各种病原微生物均有可能通过内镜诊疗操作进行传播。 内镜相关的感染传播 从1974－1987年，全球共报道84例内镜导致的沙门氏菌感染； 1974－1993年全球共报道45例内镜相关铜绿假单孢菌感染。 然而病毒感染潜伏期较长，明确病毒感染与内镜操作之间的关系即对病毒感染的确定非常困难。 Morris等曾报道2个由内镜传播HBV的病例。 Bronowicki等报道2例患者接受结肠镜检查后感染了HBV，而使用的肠镜此前刚为一位HBV感染的患者做过检查。 国内内镜相关感染传播的文献报道较少。 内镜相关感染传播机制 Mechanisms of transmission can be further divided into these broad areas: 1. Procedural errors in the me