食源性疾病.解读.pptVIP

* 二、砷 中 毒 (一)理化性质及毒性 砒霜 多因误服或药用过量中毒。生产加工过程吸入其粉末、烟雾或污染皮肤中毒也常见。三氧化二砷经口服5～50mg即可中毒60～100mg即可致死 砷的成人经口中毒剂量以三氧化二砷计约为5～50mg，致死量为60—300mg。 二、砷 中 毒 (一)理化性质及毒性 As3+ As5+， 为原浆毒，其毒性主要为表现： 1．砷在机体内可与细胞内酶的巯基结合而使其失去活性，从而影响组织细胞的新陈代谢，引起细胞死亡。这种毒性作用如发生在神经细胞，则可引起神经系统病变。 2．砷对消化道有直接腐蚀作用，接触部位可产生急性炎症、溃疡、糜烂、出血、甚至坏死。 3．砷可麻痹血管运动中枢和直接作用于毛细血管，使血管扩张、充血、血压下降。 4．砷中毒严重者可出现肝脏、心脏及脑等器官的缺氧性损害。 二、砷 中 毒 (二)引起中毒的原因 1．误将砒霜当成面碱、食盐食用，或误食含砷农药拌过的种粮。 2．不按规定滥用含砷农药喷洒果树和蔬菜；造成水果、蔬菜中砷的残留量过高；喷洒含砷农药后不洗手即直接进食。 3．盛装过含砷化合物的容器、用具，不经清洗直接盛装或运送食物，致使食品受砷污染。 4．食品工业用原料或添加剂质量不合格，砷含量超过食品卫生标准。 (三)临床表现 (四)急救与治疗 砷中毒抢救原则为快速地、尽可能地将有毒物排出，及时应用特效解毒剂和对症处理。 二、砷 中 毒 三、有机磷农药中毒 (一)引起中毒的原因 误食农药拌过的种子 喷洒农药间隔期短-食用 误食农药药杀的家禽等 (二)中毒症状 误食农药者立即发病； 轻度中毒：有头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐、流涎、多汗、视力模糊、瞳孔缩小。 中度中毒：除上述症状加重外，有肌束颤动，瞳孔明显缩小，轻度呼吸困难，腹痛腹泻，步态蹒跚，轻度意识障碍。 重度中毒：除上述症状外，瞳孔极度缩小，呼吸极度困难，昏迷,呼吸麻痹。 三、有机磷农药中毒 (三)急救与治疗 急救与处理原则为快速排出毒物，及时应用特效解毒药，同时注意对症治疗。 排除毒物：应用特效解毒药 (四)预防措施  1．有机磷农药必须由专人保管，必须有固定的专用贮存场所，其周围不能存放食品。 2．喷药及拌种用的容器应专用，配药及拌种的操作地点应远离畜圈、饮水源和瓜菜地，以防污染。 3．喷洒农药必须穿工作服，戴手套、口‘罩，并在上风向喷洒，喷药后须用肥皂洗净手、脸，方可吸烟、饮水和进食。 4．喷洒农药及收获瓜、果、蔬菜，必须遵守安全间隔期。 5．禁止食用因剧毒农药致死的各种畜禽。 6．禁止孕妇、乳母参加喷药工作。 三、有机磷农药中毒 四、锌 中 毒 （一）理化特性及毒性 锌是人体所必须的微量元素，保证锌的营养素供给量对于促进人体的生长发育和维持健康具有重要意义。然而锌的供给量和中毒剂量相距很近。 人的锌供给量为10～20mg/d，而中毒量为80～400mg。 中毒潜伏期很短，仅数分钟至1小时。 （二）中毒症状 临床上主要表现为胃肠道刺激症状，如恶心、持续性 呕吐、上腹部绞痛、口中烧灼感及麻辣感，伴有眩晕及全身不适。体温不升高，甚至降低。严重中毒者可因剧烈呕吐，腹泻而虚脱。病程短，几小时至1天可痊愈。 四、锌 中 毒 （三）引起中毒的原因 国内曾报告几起由于使用锌桶盛醋引起的锌中毒案例。 吸入氧化锌烟雾（铸造厂工人） 空气、水源、食品等被锌污染 不要用镀锌容器盛煮酸性食品，因盛放较久而引起锌中毒。如镀锌桶盛放酸梅汤等清凉饮料，饮用后即可引起中毒，也有因食用镀锌容器盛装的醋而引起中毒者，另外用镀锌器皿煮制海棠、苹果、山里红等，食后亦可引起中毒。 四、锌 中 毒 （四）急救和治疗 对误服大量锌盐者可用1％鞣酸液，5％活性炭悬液或1：2000高锰酸钾液洗胃，但如呕吐物带血液，应避免用胃管及催吐剂。根据情况酌服硫酸钠导泻，内服牛奶以沉淀锌盐。必要时输液以纠正水和电解质紊乱，并给祛锌疗法。 （五） 预防措施 禁止使用锌桶盛放食物 不可盲目补锌 健康生活 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 食源性疾病--食物中毒 韩 蓓 西安交通大学医学院公共卫生系 陕西省营养与食品安全工程研究中心 （一）食物中毒（food poisoning ）概念 指摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品； 或把有毒有害物质当作食品摄入后出现的非传染性（不属于传染病）急性、亚急性疾病。 （二）引起中毒的食品 被致病菌或毒素污染食品 被黄曲霉毒素污染的玉米 被有毒化学品污染的食品 亚硝酸盐超标的熟肉 外观与食