凝血因子检查教案分析.pptVIP

PT测定通常用于以下三种情况： （1）出血性疾病的病情观察和出血及手术时应补何种凝血因子的检查； （2）用于检查肝合成维生素K依赖因子（因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ）是否减少，是维生素K缺乏、肝脏病的一项检查指标； （3）用于缺血性心脏病（如心肌梗塞）和人工瓣膜使用者，在应用双香豆素等口服抗凝剂进行抗凝治疗时的监控项目。 【试剂】 1．兔脑粉浸出液 取150mg干燥兔脑粉，置于试管中，加生理盐水2.5ml，放入37℃水浴，充分搅拌10min，并置其水浴中备用。 2．0.025mol/L CaCl2溶液。 【操作方法】 1．在试管中加入109mmol/L枸橼酸钠或0.1mol/L草酸钠溶液0.2ml，然后加受检血1.8ml混匀，低速离心，分离血浆。 2．取小试管1支，加入血浆和兔脑粉浸出液各0.1ml，37℃预温，再加入0.1mlCaCl2溶液37℃预温，立即开动秒表，不断倾斜试管，至液体流动停止所需时间，即为凝血酶原时间。重复操作2～3次，取平均值，并作正常对照。 【参考区间】 12～14s（一期法） 【质量控制】 1．抽血要顺利，抗凝要充分，否则PT延长。 2．采血后宜在1小时内完成，置冰箱保存不能超过4h。 3．试验温度要恒定于37℃±1℃，否则影响结果。 【临床意义】 凝血酶原时间延长（超过正常对照3s以上）见于： 1．先天性凝血因子异常，如Ⅰ、Ⅱ