【医学课件】缺氧.pptVIP

一、对细胞代谢的影响 (一) 代偿性反应 细胞利用氧能力↑: 线粒体↑ ； 呼吸酶↑ 糖酵解↑ 肌红蛋白↑：与氧的亲和力高 (二) 损伤的表现 细胞膜、线粒体、溶酶体损伤 有氧氧化↓，ATP↓ 乳酸酸中毒 钠泵功能障碍，细胞水肿 Na+、Ca2+内流，K+外流 细胞膜通透性? 线粒体损伤 溶酶体损伤 (一) 代偿性反应 意义： ?提高PaO2 ?增加回心血量 PaO2↓ (60mmHg) 颈动脉体、主动 脉体化学感受器 呼吸运动↑ 肺泡通气量↑ 呼吸中枢兴奋 二、对呼吸系统的影响 (二) 损伤的表现 急性低张性缺氧? 高原性肺水肿 机制： 肺动脉收缩； 肺泡-cap膜通透性?； 容量血管收缩，回心血量. PaO230mmHg→抑制呼吸中枢→中枢性呼吸衰竭 (一) 代偿性反应 心率加快： 肺通气?，刺激牵张感受器 ?交感N+ 心肌收缩性增强 静脉回流量增加 1. 心输出量增加 三、对心血管系统的影响 2. 血流重新分布 ?交感兴奋?皮肤、骨骼肌、内脏血管收缩； ?乳酸、腺苷、PGI2等使心、脑血管扩张 4. 组织毛细血管增生 3. 肺血管收缩 ?缺氧的直接作用 ?体液因素：TXA2、ET ? ?