【医学课件】明病本证-阳明病寒证和热证.pptVIP

* 三、阳明病寒证 以能食与否辨阳明中寒与阳明中风 （原文190/P240） 阳明病 若能食：胃气素强，感受风邪 病从热化，阳邪能消谷 不能食：胃气素弱，感受寒邪 病从寒化，阴邪不消谷? 名中风 名中寒 * 辨阳明中寒欲作固瘕证 （原文191/P240） 阳明病 病因： 若中寒者----胃阳素弱，复感寒邪 证状： 不能食---胃阳虚衰，腐熟无能 小便不利---中虚寒盛，气化不行 手足濈然汗出----阴寒内盛，阳不外固 欲作固瘕---寒湿不化，将成瘕块或久泻 必大便初硬后溏---中阳不运，转输失职 病机： 所以然者“以胃中虚冷，水谷不别故也” ---中焦积寒，清浊不别 * 辨胃中虚冷致哕 （原文226/P240） 病人 若胃中虚冷---胃阳衰微，阴寒内盛 不能食---胃不受纳 饮水则哕----胃气不降，水寒上逆 * 阳明中寒欲呕及与上焦有热的鉴别（原文243/P241） 证： 食谷欲呕---胃气虚寒，浊阴上逆 属阳明----病在中焦 治：吴茱萸汤主之----温中补虚，降逆止呕 辨证：得汤反剧者----