【医学课件】急性化脓性腹膜炎.pptVIP

* 第三十六章 急性化脓性腹膜炎 * 第一节 解剖生理 1、腹膜： 分类： 壁层腹膜：体神经 脏层腹膜：内脏神经 作用： 分泌：渗出液 吸收： 大网膜：吸收、包裹、局限 2、腹腔： * 第二节 急性弥漫性腹膜炎 概 论 1、分类： 病 因：细菌性、非细菌性 临床经过：急性、亚急性、慢性 发病机制：原发性、继发性 累及范围：弥漫性、局限性 2、继发性腹膜炎：腹腔内原发灶 3、原发性腹膜炎：腹腔内无原发灶 * 原发性腹膜炎：细菌进入腹腔的途径 血行播散：肺炎双球菌、链球菌 上行性感染：淋球菌 直接扩散：泌尿系感染 透壁性感染：大肠杆菌 肝硬化腹水、肾病尿毒症 * 临床表现 腹痛 恶心，呕吐 体温，脉搏 感染中毒征状 腹部体征 腹膜刺激征 腹胀 听诊肠鸣音减弱 * 辅助检查 实验室检查：WBC、NEUT X-ray: B超： 腹腔穿刺： 部