【医学课件】问诊(下).pptVIP

* 中医诊断临床模拟训练 第二讲 问 诊 ★ 掌握问诊的技巧和注意事项 ★ 掌握问诊获得资料的书面记录 ★ 锻练出良好的沟通、问诊能力 1.了解疾病全过程 疾病间的联系：饮食不洁——泄泻 2.抓住主要矛盾 主诉——结合观察，如： 外伤 3.排除干扰因素、核实临床表现 困倦——疲劳——与活动关系 4.从侧面提供借鉴 已有诊断治疗——疗效——参考 5.提供心理支持 问诊应达到什么目的 一、问诊的方法 1.问诊前可进行过渡性交谈。  2.问诊一般由主诉开始，逐步深入进行有层次、有顺序的询问。 3.问诊一般由简单问题开始，待病人心情稳定后，再问需要思考和回忆才能回答的问题。 二、注意事项： 1.环境：安静适宜 2.态度：和蔼可亲 严肃认真 精力集中 细心耐心 3.用语：通俗易懂不用术语 4.避免资料片面失真：注意鉴别、核实，避免暗示、套问病人; 不可诱问、逼问 5.边问边分析：重视主诉、问辨结合 三、问诊的内容 一 般 情 况 主 诉 现 病 史 既 往 史 个 人 史 婚 育 史 家 族 史 1.一般情况 ——包括姓名、