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慢性阻塞性肺疾病全球创议 慢性阻塞性肺疾病诊断、管理和预防袖珍指南(2006年修订版) 表1　提示COPD诊断的关键性征象 对于40岁以上的个体,只要出现以下任何一项征象,都要考虑COPD并作呼吸流量测试。这些征象本身并不 有诊断性,但多个关键性征象并存使诊断COPD的可能增加。 ·呼吸困难: 其特点为:进行性(随时间而加重); 通常在活动时加重; 持续性(每天均出现); 患者描述为“呼吸费力”、“胸闷”、“气不用”、“透不过气”。 ·慢性咳嗽:　　 可以为间歇性,可以为干咳无痰。 ·慢性咳痰:　　 任何形式的慢性咳痰均可能提示COPD。 ·危险因子接触史: 吸烟(包括当地流行的烟草制品); 　　　　　　　 职业性粉尘和化学物质; 室内烹饪和取暖燃料产生的烟雾。 　 应当通过呼吸流量测试确诊CODP*(表2,附录Ⅰ)。 *如果没有呼吸流量测试,应该采用任何可能的工具作出COPD的诊断。临床症状和体征(异常的气短和用力呼气时间延长)可用于协助诊断。峰流量降低支持COPD的诊断,但因为峰