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★痰常规标本 ★痰培养标本 ★24小时痰标本 ★咽拭子 三种痰标本的区别 分类 目的 采集方法 痰常规标本 痰液一般形状，涂片查细胞、细菌、虫卵等 能自理的患者；无法咳痰或不合作者 痰培养标本 痰中的致病菌 步骤基本同上。不同的是先用漱口液漱口，再用清水漱口；无菌容器，无菌操作。 24小时痰标本 24小时痰标本 从晨7时~次晨7时第一口痰结束。全部痰液留在容器中送检。 咽拭子标本 从咽部和扁桃体取分泌物作细菌培养或病毒分离，协助诊断 指导患者张口发“啊”音，用长棉签，以敏捷、轻柔的动作擦拭两侧腭弓、咽扁桃体上的分泌物 Chapter.7 尿常规 采集方法 7 ★尿常规标本 ★尿培养标本 ★12小时或24小时尿标本 尿常规标本：查尿液的性状，有无管型和细胞，并作 尿蛋白和尿糖的定性检测。 12h或24h尿标本： 尿生化或尿浓缩查结核杆菌 7pm(am)排空膀胱→翌日7am 检查目的 甲醛： —作用：防腐和固定，用于作尿爱迪计数（12小时尿细胞计数）等 —每30ml尿液加 40%甲醛液1滴 浓盐酸： —作用：保持尿液在酸性环境中，防止尿中激素被氧化。常用于内分泌系统的检验，如17-酮类固醇、17-羟类固醇 —24小时尿中加5-10ml 常用防腐剂： 常见护理工作 流程解析 黄冈市中心医院 神经内科 李宝云 2 出院流程 5 血液标本 采集流程 7 尿常规 采集方法 3 转科流程 4 转院流程 8 大便常规 采集方法 内容 9 采集标本 注意事项 6 痰标本 采集方法 1 入院流程 1 Chapter.1 入院流程 入院流程 患者持住院证明来到病房，接诊护士立即根据病情需要准备患者床单位，危重患者应安置在危重病房，危重患者和急诊手术患者需准备急救用物及器材。 微笑服务 一般患者入院流程 自我介绍、环境介绍 通知医生，协助诊疗 测量生命体征 完成各项宣教 做好各项记录 做治疗，察病情 热情迎接 急诊患者的入院流程 监 护 室 接电话，通知医生 准备急救器材及药品 接诊患者 医护配合抢救 完成各项宣教 做好各项记录 做治疗，察病情 Chapter.2 出院流程 2 1 住院病人经由主管医生评估，上级医生批准，需符合出院标准开具出院医嘱。 2 通知患者及家属并协助做好出院准备 落实出院健康宣教：生活方式及行为指导、饮食指导、用药指导、活动与休息、自觉症状对策指导、随诊方式指导等，并落实健康教育实施记录表的填写。 注意患者的病情变化，注意病情无明显好转、转院、自动离院的患者应做好相应的护理。如进行有针对性的安慰与鼓励，增进患者康复信息，以减轻患者因离院所产生的恐惧与焦虑。 3 护士长或责任护士发满意度调查表征求各项意见以便不断提高医疗护理服务质量。 责任（主班）护士执行医嘱：停止出院患者的一切医嘱、撤去患者一览卡床头卡手腕带。 4 责任（主班）护士办理出院手续。 患者出院后需继续服药时，及时按医嘱到药房领取药物，并交患者及家属带回，同时给予用药指导。 责任护士及时填写出院患者的各项护理记录单。 责任护士恭送患者出科，指导病人及家属去住院处办理出院手续。 5 责任（主班）护士办理出院手续。 患者出院后需继续服药时，及时按医嘱到药房领取药物，并交患者及家属带回，同时给予用药指导。 责任护士及时填写出院患者的各项护理记录单。 责任护士恭送患者出科，指导病人及家属去住院处办理出院手续。 6 护士清理病房，做终末处理 Chapter.3 转科流程 3 病情评估 确定转科 责任（主班）护士接到转科医嘱后，立即为患者办理相应手续，将转出患者的所有病历按要求打印并整理出来。 转至新科室后，由医生交代病情，护士交接皮肤、输液、引流、用药、护理记录等，并填写患者转科交接本。 告知病人及家属转科原因，并联系转入科准备床位做好转科准备。 责任护士通知患者及家属并帮助整理物品。 护士做转科指导，并整理病人信息及病历。 转出前，责任护士评估患者的一般情况及生命体征，危重患者需医生和护士同时护送。 Chapter.4 转院流程 4 科内讨论 院内备案 开具转院 患者转院前主管医生责任护士向患者及家属充分告知转院途中可能发生的情况并签署同意书。 病情较重患者通知120急救中心护送，并与120急救中心医护人员详细交接病情、治疗、护理。 120急救中心医护人员与患者接受医院交接病人。 主管医生开具转院医嘱后，责任护士协助办理转院手续，完成护