学员中文PTC教案分析.ppt

颅脑创伤颅脑创伤的严重程度 重度 GCS ≤ 8 中度 GCS 9-12 轻度 GCS 13-15 135 颅脑创伤瞳孔体征 大小 反应敏感度 对称性 136 颅脑创伤瞳孔反应 体征 固定 散大 无反应 原因 重度缺氧 低体温 抽搐 137 颅脑创伤瞳孔反应 体征 单侧瞳孔散大 无反应 原因 同侧占位性病变 小脑幕疝形成 抽搐 138 颅脑创伤急性硬膜外或硬膜下血肿 可能威胁生命 及时发现十分重要 需要钻孔减压 139 颅脑创伤急性硬膜外血肿 意识丧失 →中间清醒期→恶化 脑膜中动脉出血 顶部颅骨骨折 对侧偏瘫 瞳孔固定于损伤侧 140 颅脑创伤急性硬膜下血肿 皮质和硬膜之间的桥静脉撕裂 潜在的脑损伤 通常无中间清醒期 预后比硬膜外血肿差 141 颅脑创伤其它创伤 颅底骨折 脑震荡 颅骨凹陷性骨折 脑实质内血肿 通常不需要外科手术治疗 142 气道 呼吸（通气） 循环 +避免ICP升高 颅脑创伤处理 目的：预防继发性损伤 143 ？ 胸部创伤 103 胸部创伤 总结 处理就是ABC 初级评估时应识别可能威胁生命的创伤 很少需要外科手术治疗 104 腹部创伤 目 的 识别常见的威胁生命的腹部创伤 掌握腹部创伤的处理原则 105 腹部创伤初步评估 气道 （A） 呼吸 （B） 循环 （C） 106 腹部创伤