基于常态化运作模式下远程医疗指导系统架构.docVIP

基于VPN常态化运作模式的远程医疗协作系统 摘要：充分利用虚拟专用网络与移动远程医疗工作站技术，实现专家可以在任意时间与地点，协助基层医护人员在医院任意地点，完成病人全过程跟踪的全方位医疗诊治。这种基于VPN的常态化运作模式，大大提高了应急事件响应速度。方便灵活的接入方式，扩展了基层医院对全国不同医疗资源的请求，为基层医疗机构提供实时的医疗技术支持。并大大降低了租用专用线路的运行成本。 关键词：远程医疗 虚拟专用网虚拟专用网络虚拟专用网络（Virtual Private Network ，简称VPN)指的是在公用网络上建立专用网络的技术。其之所以称为虚拟网，主要是因为整个VPN网络的任意两个节点之间的连接并没有传统专网所需的端到端的物理链路，而是架构在公用网络服务商所提供的网络平台，如Internet、ATM(异步传输模式〉、Frame Relay （帧中继）等之上的逻辑网络，用户数据在逻辑链路中传输。它涵盖了跨共享网络或公共网络的封装、加密和身份验证链接的专用网络的扩展。VPN主要采用了彩隧道技术、加解密技术、密钥管理技术和使用者与设备身份认证技术。　虚拟专用网的提出就是来解决这些问题： 　　(1)使用VPN可降低成本——通过公用网来建立VPN，就可以节省大量的通信费用，而不必投入大量的人力和物力去安装和维护WAN(广域网)设备和远程访问设备。 　　(2)传输数据安全可靠——虚拟专用网产品均采用加密及身份验证等安全技术，保证连接用户的可靠性及传输数据的安全和保密性。 　　(3)连接方便灵活——用户如果想与合作伙伴联网，如果没有虚拟专用网，双方的信息技术部门就必须协商如何在双方之间建立租用线路或帧中继线路，有了虚拟专用网之后，只需双方配置安全连接信息即可。 (4)完全控制——虚拟专用网使用户可以利用ISP的设施和服务，同时又完全掌握着自己网络的控制权。用户只利用ISP提供的网络资源，对于其它的安全设置、网络管理变化可由自己管理。在企业内部也可以自己建立虚拟专用网。 五、硬件建设方案 1、专家会诊室：提供专家会诊场所，通过VPN虚拟网与基层医院联网。通过远程医疗服务系统控制完成视屏、语音等信息传递。 2、手术示教室：为基层医院与各种医学院学生提供手术现场。将通过带有云台的高清摄像头现场播放或录制手术过程，并通过语音系统录入专家手术教学语音。 3、基层医院远程手术室：在县级医院手术室中，配备带有云台的高清摄像头与语音系统，实时将手术现场视屏、语音与远程专家沟通，得到远程专家的医疗技术指导。 4、移动接入车：在县乡级医院中，配置移动推车，配备带有万向臂的高清摄像头、医疗设备视屏接入、语音、电子听诊器，接入医院信息网。在医院各科室（手术室、胃镜室、B超室、CT室、病房等），实时将病人情况、检查过程情况的影像、设备视屏、语音、信息资料传递给远程专家。基层医护人员在远程专家的全程指导下，进行全方位的医疗服务。 5、VPN服务器：基层医院搭建VPN远程医疗服务器，建立公网与基层医院局网的联通。 六、移动远程医疗工作站设备分析 1、设备集成： 为了充分利用现有基层医院设备，减少投资成本。移动远程医疗工作站，应具有网络、高清摄像、医院主要设备与医院系统接入功能。主要设备配置如下：移动推车、高清摄像头、万向臂、灯光照明、计算机、显示器、视屏采集卡、音响、耳 麦、电子听诊器、配电系统等。 万向臂：一端固定在移动推车上，一端固定高清摄像头与照明灯光。长度在1.2至1.5米之间，由基层医护人员操作。可以365度方位与上下调整摄像头，以适应各种场合的使用。 高清医用摄像头：它是专家的眼睛，要求具有高清晰度，高分辩率，可自动对焦，可调整分辩率，具有拉近与推远操作功能，有效像素1920x1080。 数字视频进行压缩或者解压缩医用显示器：带触摸功能，尺寸20.1英寸，分辩率1600x1200。用来显示放射、CT等图像信息。医护人员可以方便使用触摸屏操作远程医疗系统。 其它配置：计算机、音响、耳麦、电子听诊器、配电。 移动推车：带有止动装置的移动推车，加载固定上述设备，可调整操作板与显示器高度。 移动远程医疗工作站由于使用在基层医院内部，不用需要无线接入与不间断电源。由于使用了高清医用摄像头，不配置胶片扫描器。 系统功能： 接入功能：可通过网络接收远程专家视屏信息；通过采集卡接入医疗设备图像信息；通过采集卡接入移动远程医疗工作站的摄像信息；通过其它传感器接入医院心电等医疗设备。 图像与显示：多路图像（远程专家图像、摄像实时采集图像、视屏接入图像与PACS系统图像）转切与多路图像显示，具有录像、照像与回放功能。并可以对回放视屏进行暂停、继续、快进、快退、慢进、慢退等操作。可以显示医院系统的DICOM图像，并进行分析。可以显示医院系统的病人其它信息资料。 显示信息