影像学诊断思路和技巧1课件.pptVIP

补充检查： 1、扫描范围不够 2、寻找病变特征 补充检查 主要征象： 纵隔肿块、钙化 鉴别鉴别： 畸胎瘤、胸腺瘤、 神经源性肿瘤、 巨淋巴结增生症、 转移瘤。 扫描范围适当，显示病灶全貌 主要征象： 甲状腺、纵隔肿块、钙化 鉴别鉴别： 甲状腺肿瘤、畸胎瘤、胸腺瘤、 神经源性肿瘤、转移瘤、巨淋巴 结增生症。 诊断：甲状腺肿瘤 主要征象： 脊柱旁肿块 鉴别鉴别： 畸胎瘤、神经源性肿瘤、转移瘤、 淋巴瘤、巨淋巴结增生症、肺肿 瘤、炎性假瘤等。 诊断：？？ 措施： 进一步显示病灶的特征 如何显示病灶的特征？ 畸胎瘤：寻找脂肪块、钙化 神经源性肿瘤：与椎间孔的关系 转移瘤：原发灶、多发病灶 淋巴瘤：其他位置的淋巴结增大 巨淋巴结增生症：钙化、病史 肺肿瘤：肺内外病灶鉴别 炎性假瘤等 眶下管 圆孔 前庭窗缺如 合并面神经异常 MONDINI 熟悉正常变异 海马旁回 十二指肠乳头误为肿瘤 血液动力学 灌注异常 部分容积效应 5mm 1mm 层厚 20B 70B 卷积核 2、确定主要影像特征 后颅凹实性肿块 3、列出所有符合这一特征的疾病 胶质瘤、血管网织细胞瘤、髓母细胞瘤、 室管膜瘤、转移瘤、淋巴瘤、脓肿、 霉菌、弓形体脑病； 听神经瘤、脑膜瘤、脑膜转移瘤等 4、分析所有征象做出初步诊断 听神经瘤、脑膜瘤、脑膜转移瘤 肿块邻近脑池增宽 提示为脑外病变 听神经瘤、脑膜瘤、脑膜转移瘤 胶质瘤、血