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* 二、 小脑 位置:位于颅后窝 前面隔第四脑室与脑干相邻;上方与大脑半球枕叶相邻 枕叶 脑桥 延髓 第四脑室 1.小脑半球 原裂 水平裂 小脑扁桃体 后外侧裂 绒球 2.小脑蚓 (一)小脑的外形 小脑扁桃体 绒球 小脑中脚 小脑上脚 原裂 水平裂 (二)小脑的内部结构 1.小脑皮质: 颗粒层 梨状细胞层 分子层 2.小脑核(小脑中央核): 顶核 球状核 中间核 栓状核 齿状核 球状核 顶核 栓状核 齿状核 3. 小脑髓质(白质):由3类纤维构成 1)小脑下脚(绳状体): 连于小脑和延髓、脊髓之间 传入纤维 传出纤维 2)小脑中脚(脑桥臂): 连于小脑和脑桥之间 传入纤维 3)小脑上脚(结合臂): 连于小脑和中脑、间脑之间 小脑中央核 传出纤维 传入纤维 小脑下脚 小脑中脚 小脑上脚 齿状核 脊髓小脑前束 (三) 小脑分叶和机能分区 前叶 后叶 前叶 绒球小结叶 后叶 小脑 (上面) 小脑 (下面) 1.绒球小结叶: (前庭小脑) 2.前叶: (脊髓小脑) 3.后叶: (大脑小脑) 1、绒球小结叶 ——前庭小脑 : 通过与前庭神经核的往返纤维联系保持身体平衡,维持体态姿势、协调眼球运动。 前角运动神经元 前庭神经核 前庭脊髓内侧束 内侧纵束 动眼神经核 滑车神经核 展神经核 前庭脊髓外侧束 2、前叶--脊髓小脑: 功能: 控制四肢及躯干肌的肌张力。 协调肌肉运动。 旧小脑皮质 球状和栓状核 前角运动细胞 网状结构 前庭神经核 前庭脊髓束 网状脊髓束 红核 红核脊髓束 顶核 脊髓小脑束 3、后叶---大脑小脑 脑桥核 皮质脑桥束 新小脑皮质 齿状核 红核 前角运动神经元 背侧丘脑腹前核 功能:控制四肢肌精细运动的计划和协调. (四)小脑损伤的临床表现 1.小脑损伤的典型表现 (1)不会引起随意运动丧失(瘫痪)。 (2)一侧小脑半球和小脑丘脑纤维在交叉前损伤时,运动障 碍出现在同侧。 (3)小脑损伤的典型体征: ? 共济失调。运动时有控制速度、力量和距离上的障碍。 ? 眼球震颤。表现为眼球非自主地有节奏地摆动。 ? 意向性震颤 三、间脑 大脑半球掩盖了间脑的两侧和背面, 部分腹侧部露于脑底 。 位置:位于脑干与端脑之间,连接大脑半球和中脑。 分部: 背侧丘脑 后丘脑 上丘脑 底丘脑 下丘脑 穹隆 视交叉 前连合 垂体 松果体 中脑水管 第四脑室 丘脑间粘合 (一)背侧丘脑的核群: 外侧核群分为背侧组和腹侧组 背侧组(前→后) 腹侧组(前→后) 腹前核 腹外侧核(腹中间核) 腹后核 将背侧丘脑借内髓板分为三大核群: 前核群、内侧核群和外侧核群 中线核群 丘脑网状核 前核 内侧核 背侧组 腹外侧核 腹后外侧核 腹后内侧核 腹前核 腹后内侧核 ←三叉丘系、味觉纤维 腹后外侧核 ←内侧丘系、脊髓丘系 特异性中继核团 —— 产生具有意识的感觉和调节躯体运动的作用。 联络核团:前核、内侧核、外侧核背侧群。 在功能上进入高级活动领域,具有情感意识的辨别能力,还参与学习和记忆。 前核 内侧核 背外侧核 腹外侧核 腹前核 (二)后丘脑 下丘臂 内侧膝状体 下丘 听觉传导中继站 视觉传导中继站 上丘臂 外侧膝状体 上丘 内侧膝状体 外侧膝状体 视交叉 灰结节 漏斗 垂体 乳头体 (三)下丘脑 1.下丘脑的外形和分区: 垂体 灰结节 视交叉 乳头体 视神经 室旁核 视上核 漏斗 2.下丘脑分区及主要核团: 垂体前叶 垂体后叶 视上垂体束 室旁垂体束 分泌抗利尿激素(ADH)、催产素等。 3、下丘脑功能 ①神经内分泌中心。 ②皮质下自主神经活动高级中枢,对机体体温、摄食、生 殖、水盐平衡和内分泌活动等进行广泛的调节。 ③直接通过血液接受有关信息,如体温、血液成份的变化等 ④下丘脑与边缘系统有密切联系,参与情绪行为的调节。 ⑤调节机体昼夜节律的功能。
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