眩晕症概述摘要.ppt

（八）创伤性眩晕 眩晕是头颈部外伤后常见症状之一，迷路、前庭神经、脑干或小脑、颈部外伤可引起各种各样的眩晕。 1.前庭损害：颞骨横行骨折至内耳破坏性损伤。外伤后有强烈的耳蜗和前庭症状，有向患侧倾倒现象，眼震方向向健侧。 2.创伤后综合征：即脑震荡后综合征，出现眩晕、头晕、失平衡、情绪不稳定、失眠、注意力不集中。 3.外伤后耳石性眩晕：可出现良性阵发性位置性眩晕。 4.迷路震荡：颅脑外伤后立即出现头晕、耳聋、耳鸣及旋转性眩晕，平衡失调，头部活动时加重。症状持续数天。 5.外伤性外淋巴瘘； 6.气压性内耳损伤、耳内胀满感，一过性旋转性眩晕、耳鸣，持续数秒至数小时。 7.甩辫子损伤：颈部急剧转动时出现耳鸣、良性阵发性位置性眩晕、听力正常。 四、前庭中枢性眩晕 前庭中枢性眩晕是由血管性和非血管性因素引起。非血管性是指很多颅内肿瘤如后颅窝肿瘤、小脑肿瘤、脑干肿瘤，因刺激、压迫以及侵犯破坏第八对颅神经、前庭神经及其中枢通路时则引起眩晕及平衡障碍。 眩晕特点： 1.发病较慢，眩晕可为旋转性或非旋转性，持续时间长（数天、数周、数月）程度不一，一般较轻，可进行性加重。与头和身体变动无关。 2.可无耳部症状，植物神经反应的程度与旋晕不相协调。 3.可有意识障碍，多伴有其他颅