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川口内科医院健康教室（動脈硬化） 外頸動脈の分枝血管 動脈硬化によって血管がふさがっていきます 動脈硬化によって血管がふさがっていきます 動脈硬化によって血管がふさがっていきます 動脈硬化によって血管がふさがっていきます 動脈硬化によって血管がふさがっていきます 動脈硬化によって血管がふさがっていきます 　まずは、皆さんご自分がどれくらい危険な状態なのかをチェックしてみましょ う。このスライドの中に、いくつ当てはまる項目があるか数えてみてください。 　いかがでしたか？　　　　　 　実は、あてはまる数が多い人ほど、高脂血症の危険性が大きいのです！ 「高脂血症」は生活習慣病の1つなので、みなさんの日常生活や体の状態に よってその危険度が推定できるからです。 　思い当たることが多い人はすでに高脂血症になっているかも知れませんね。 「今のところまだ大丈夫」という人も、やはり今後の予防という意味で、今日か ら少しずつ生活習慣の見直しをしていきましょう。 　では、いよいよ本題です。いったい、高脂血症とはどんな病気なのでしょうか？ 　一言で言うと、 ＜クリック＞「血液ドロドロ」の状態のことを言います。実際に血液を顕微鏡で見ると、 ＜クリック＞このようにサラサラ状態の人もいれば、 ＜クリック＞このように血液同士がくっついて、ドロドロした血液の人もおられます。 ＜クリック＞この「血液ドロドロ」の状態、つまり、コレステロールや中性脂肪など血液 中のアブラ分（脂質）が異常に多すぎる状態のことを高脂血症と言うのです。 ＜クリック＞ところが、高脂血症になっても、コレステロールや中性脂肪が高い検査 値を示すだけで、私たちにはほとんど何も自覚症状がありません。だから知らないう ちに状態が進んで行き、ある日突然死に直面するような病気を突きつけられてしま うことになるのです。 　そうならないための第1歩は、高脂血症の疑いがあるかどうか、健康診断などの血 液検査で早く発見することです。 　健康診断や人間ドックの血液検査では、血液中の脂肪成分がどれくらいあ るかを測定します。高脂血症に関係するのは４つ、総コレステロール、　LDL コレステロール、HDLコレステロール、中性脂肪で、このように基準となる値が 決まっています。 ＜クリック＞みなさんもご検査を受けられたら、自分の値をぜひチェックしてみ てください。 ＜クリック＞　ここで、検査を受ける時の大切な注意事項を紹介しましょう。 一番大事なことは、12時間以上、空腹にしてから検査を受けることです。これ は、食事をした後では検査値が高くなるからで、一般には、検査前日の午後9 時以降何も食べず、朝ご飯も抜いて午前中に検査を行うのがベストです。 また、前日に脂っこいものをたくさん食べたり、飲酒をすることも避けましょう。 お酒を飲むと、中性脂肪の値が高くなってしまうことがあります。 　血液検査は簡単にできますので、先ほどのチェックで当てはまる項目が多 かった人などは、一度血液検査をしてみてはいかがでしょうか？ 　では実際に、日本にはどのくらい高脂血症の患者さんがいるかというと、平成10年 の厚生省による調査では、 ＜クリック＞高脂血症で病院に通っている人は、人口1,000人あたり　21.7人、 ＜クリック＞つまり、日本の人口全体に直すと、260万人もいるということになります。 ただし、高脂血症は症状が出る病気ではないので、病院に通っていない人を合わ せると、実際の患者数はもっと多く、2000万人にも達すると言われています。 ＜クリック＞さらにこれを性別で見ると、女性の方が高脂血症にかかる可能性が高く なっています。特に成人女性の血清コレステロール値はアメリカの成人女性の値よ りも高くなっており、これから心筋梗塞などの合併症の増加が心配されています。 　このように高脂血症の患者さんが増えた主な原因としては、昔に比べ脂肪分 多い欧米式の食生活に変化してきたこと、自動車の普及によって体を動かすこ とも減ってきたことなどがあげられます。 　 　これほど多い高脂血症ですが、実は、人によってそれぞれタイプが違うことをご存 知でしょうか？ 　ふつう、高脂血症は、脂質のうちコレステロールと中性脂肪のどちらの値が高いか によって、次の3つのタイプに大きく分けられます。 ＜クリック＞まず【高コレステロール血症】のタイプです。 　　コレステロールが多いタイプです。食生活の変化やライフスタイルの欧米化に 　　よって、日本でも高コレステロール血症の人が急増中です。国民の5人に1人は 　　疑いがあるとさえ言われており、特に女性が多いといった特徴があります。 ＜クリック＞次は【高中性脂肪血症】タイプです。 　　中性脂肪（トリグリセラ