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第三单元 血液循环 第一节 心脏的泵血功能 一、心脏的泵血功能 (一)心动周期(cardiac cycle) (二)心脏泵血的过程和机制 心房的初级泵功能：大约75%的血液由大静脉经心房直接流入心室。心房收缩时大约25%的血液进入心室。 二、心室的射血和充盈过程 （1）心脏射血的原动力：心室肌收缩；直接动力：心室内压与动脉压之差（2）后负荷增加或心肌收缩力减弱，等容收缩期延长（3）室内压上升速度最快是等容收缩期（4）快速射血期心室内压达最高值，大于主动脉压（5）心室容积达最大是快速充盈期末（6）等容收缩期和等容舒张期，心室容积不变，房室瓣和动脉瓣处于关闭状态。 左右心室的泵血过程相同，但肺动脉压力仅为主动脉压力的约1/6，因此，在一个心动周期中，右心室内压力变化的幅度（射血时达24mmhg）比左心室（射血时达130 mmhg）要小得多。 三、心音的产生及其特点 S1标志着心室收缩开始；房室瓣关闭产生；于前胸壁第5肋间左锁骨中线内侧听得最清楚；音调低，持续时间长。 S2标志着心室舒张开始；动脉瓣关闭产生；胸骨旁第2肋间听得最清楚；音调高，持续时间短。 S3发生在快速充盈期末；S4又称为心房音，是心房收缩血液进入心室引起。 四、心脏泵血功能的评价 (一)每搏输出量 一次心跳一侧心室射出的血液量，正常人约70ml，简称为搏出量。 (二)每分输出量 一侧心