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- 2016-04-13 发布于重庆
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1.1辨证论治例题分析
第一章 辨证论治例题分析
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试题 李某,女,27岁,教师,已婚,2011年8月14日就诊。 患者产后3个月,昨日因外出散步,突然天降大雨而受风,回家后即感恶寒发热,全身不适,自服感冒冲剂未效,至夜恶寒甚,发热较轻,测体温37.3℃,服退热药,效不佳,遂来就诊。现仍恶寒重,轻微咳嗽,咯痰,无汗,倦怠无力,气短懒言,头痛鼻塞。查体:T:37.3℃,P:80次/分,R:17次/分,BP:110/80mmHg。形体偏胖,咽部轻度充血,舌淡苔白,脉浮而无力。血常规:WBC:5.3×109/L,N:73%,L:24%。 要求:1.根据以上病史摘要,在答题卡上完成辨病辨证依据、西医诊断依据、入院诊断、治法、选方用药及西医治疗原则(药物、手术等)。 2.鉴别诊断:请与流行性感冒相鉴别。 时间:60分钟。 中西医结合医师答题卡 患者姓名: 性别: 年龄: 职业: 婚况: 主诉:(1分) 现病史:(2分) 既往史、个人史、过敏史、婚育史、家族史、月经史(女性):(1分) (记录病例中提供的有关病史) (一)体格检查(1分) T:℃, P:次/分, R:次/分, BP:mmHg。 皮肤、粘膜、全身浅表淋巴结: 头部及其器官: 颈项: 胸部(胸廓、肺部、心脏、血管): 腹部(肝、脾): 二阴、脊柱四肢: 神经系
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