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1例低钾血症诊断经过 （已公布结果） wwwyn1978 丁香园版主 医师认证神经科 184 积分 318 得票 201 粉丝 加关注 2012-08-06 20:20 消息 引用 收藏 分享 分享到哪里？复制网址 新浪微博 豆瓣社区 腾讯微博 开心网 人人网 只看楼主 相关疾病：低钾血症骨折肌无力高血压截瘫低钾血症的鉴别诊断可难可易，特别是在基层医院，辅助检查有限，基本上常见原因可以诊断，疑难的就难以找到答案了，这个病例的确诊经过比较曲折，所以拿出来给各位战友分享，并鼓舞新入的年轻医生：只要你努力，你不会逊于任何一个专科医生！ 1个月前，接到院内病例讨论通知，是1例高坠伤术前讨论，作为新成立8个月的ICU科室，也有幸被邀请去，最初不以为然（患者45岁壮年男性（非高龄），建筑工地工人（心肺功能没问题），中午突然从脚手架上跌落，生命体征平稳，腰椎爆裂性骨折，预计的手术时间不大于4小时---这些情况基本上术后可以不转入ICU），唯一让骨科主任担心和不解的问题是：入院后血钾最低1.6mmol/L，因此这次讨论请了院内几乎所有内科系主任和内分泌专业医师。 这次讨论时患者的资料比较有限，但是大家还是可以说说自己的看法： 45岁男性，高坠伤2小时入院，既往无肌无力发作病史，无高血压病史，查体：神志清楚，血压正常，呼吸平稳，皮肤湿润，汗多，上肢肌力正常（腰椎骨折，下肢已有截