分子诊断在乙肝诊疗中应用资料.pptVIP

qHBsAg预测干扰素的疗效(HBeAg阴性) 患者在12W时qHBsAg下降10%的患者较下降10%的患者，5年HBsAg消失率低(5% vs 23%, P0.01) qHBsAg预测NUCs疗效 NA治疗，qHBsAg下降缓慢且与HBV DNA下降的水平无相关性 但在NA治疗期间，尤其是在获得VR后，HBsAg 快速下降，预示着患者长期治疗后可获得HBsAg清除 每6-12月HBsAg定量可以作为NA治疗中的监测指标 亚洲人群中（B、C型），qHBsAg100IU/ml者，停药后复发的可能性小，可据此作为停药依据，但需要更多的多中心研究来证实 本研究是文献回顾，数据也是来自回顾 从HBV复制周期与看NUC对HBsAg的清除 NUC治疗阻断逆转录，选择性地抑制HBV病毒颗粒的合成；但由于cccDNA 的长期存在，不能降低HBsAg水平 目 录 乙肝检测指标作疗效预测的意义 乙肝检测指标作治疗终点的意义 各国指南对乙肝治疗终点和目标的描述 乙肝检测指标在诊疗中的应用 高灵敏度HBV DNA定量 （内标法） 感染早期判断 病情监测 药物疗效判断 用药方案指导 停药判断 HBV基因分型 病情预后发展评估 抗病毒药物疗效判断 cccDNA检测 确定病毒清除 判断停药时间 判断肝外组织感染 乙肝耐药全基因测序 （测序法） 抗药监测 治疗药物选择 HBsAg定量检测 （全定量）