血液灌流 定义:血液灌流是血液借助体外循环引入装入固态吸附剂的容器中,以吸附清除某些外源性或内源性的毒物,达到血液净化的一种治疗方法。 这一过程有点类似于血液透析,所不同的是在“净化”的机理方面,血液透析是借助超滤及透析作用而除去小分子代谢废物及水分,而血液灌流则有赖于吸附剂、酶、活细胞等对血液某些成分进行吸附或分解等加工处理。目前临床上主要用于抢救药物和毒物中毒,在这个领域血液透析和腹膜透析等常规血液净化方法更为有效。 一、血液灌流发展史 二 血液灌流吸附剂(一)HP吸附剂要求 (二)常用吸附剂 结构及性能:球状、柱状、纤维状 大表面积(1000m2/g)、多孔(大孔径>500A0) 中孔(20- 500A0)、小孔,<20 A0 吸附谱: 肝酐、尿酸、中分子毒物、胍类、酚类、氨、 药物及芳香族氨基酸 吸附原理: 非特异性吸附,对无极性、疏水分子吸附力强 包裹材料:白蛋白火棉胶、丙烯酸水凝胶、醋酸纤维素、明胶、硅、尼龙等 活性炭之生物相容性及炭粒脱落 包裹材料要求 2. 树脂: (2)结构及性能 大孔径环球形共聚体,表面积500m2/g,吸附性稍逊于活性炭,生物相容性较活性炭好。 (3)吸附谱
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