医院隔离技术规范讲义讲义.pptVIP

医院隔离技术规范 北京大学第一医院 李六亿 制定该“规范”背景 控制感染的需要 疾病传播的三环节： 传染源 传播途径 易感人群 国外情况：以USA为例 96年前：普遍预防＋血液、体液隔离法 96年CDC制定了《医院隔离预防指南》 预防的原则：标准预防＋基于传播途径的预防 国外情况：以USA为例 07年对96年版进行了修订，颁布了《隔离预防指南：预防感染因子在医疗机构内的传播》。 07年版进行修订和补充的内容包括： 适用范围：从医院扩大到所有医疗机构； 医院感染的用词从“nosocomial infection”转变为“healthcare associated infection”； 涉及范围扩大：新的病原体出现（SARS/禽流感），新的治疗的出现（基因治疗），生物武器袭击的认识不断加深； 国外情况：以USA为例 07年版进行修订和补充的内容包括： 环境卫生控制：预防严重免疫功能缺陷患者感染，尤其是真菌感染； 强调行政干预的作用：安全文化、护士水平和组成、多学科合作； 多重耐药菌的感染控制； 对“标准预防”内容的补充。 国内现状 在该领域尚无一个科学、全面、实用的规范。 通常是针对确诊传染病患者后采取隔离预防，标准预防观念差。 对经接触传播疾病患者，尤其是多重耐药菌感染患者的隔离认识不足。 国内现状 各医院采取的隔离预防措施多种多样，有些措施缺