KMHFSAF03.07病人样本的获取转运及处理程序.docVIP

《文件已阅声明表》 文件名称: 实验室病人样本及危险材料管理程序 表号:KMHF-MP02.01.02 已阅声明：本人承诺已了解此文件中的相关内容，今后的工作中将严格按照此文件执行，不随意对外传阅此文件，如有因与文件不相符的操作，责任由本人承担。 阅读人签名表 签名 签名日期 签名 签名日期 《文件本次修改记录表》 表号:KMHF-MP02.01.03 序号 页码 内容更改说明 审批人 批准日期 1 6 修改：5.1病人样本的管理 2012-09-01 2 7 增加：5.4高风险和污染材料的管理  《文件信息表》 表号:KMHF-MP02.01.04 文件名（文件编号） 实验室病人样本及危险材料管理程序（KMHF-SAF03.07） 版本号 Version4.0 生效日期 2012-09-01 文控部门 公司总文控 回顾计划 计划回顾人/计划回顾日期 实际回顾人签名/日期 高娟/2013-8-31 取代的旧文件 （KMHF-SAF03.07）病人样本的获取、转运及处理程序（2010-07-28第3.0版） 文件发放范围 No. 存放地点(持有人) No. 存放地点(持有人) 1 公司总文控(行政人力资源部)—原件 2 实验诊断部（孙玲敏） 3 配送部(汪玲) 4 生化发光（常中宝） 5 免疫血液（王春亮） 6 基因室（杨军） 7 标本组（高娟） 8 微生物室（高娟） 9 放免室（任远亮） 10 病理室（周先年） 作者签名/日期 高娟 审批人签名/日期 文件接收人签名/日期 目录 1. 目的： 5 2. 范围： 5 3. 职责： 5 4.定义： 5 4.1病人样本： 5 4.2高风险和危险材料： 5 4.3未知风险和污染材料： 5 5.流程说明： 6 5.1病人样本的管理 6 5.1.1病人样本的获取： 6 5.1.2 病人样本的转运 ： 6 5.1.3病人样本的处理： 6 5.2污染锐器的处理： 7 5.3离心机内破损样本的处理： 7 5.4高风险和污染材料的管理 7 5.5未知风险和污染材料的管理 9 6.参考文献： 9 7.文档历史 9 8.相关文件和表格 10 实验室病人样本及危险材料管理程序 目的： 此文件规定了病人样本获得、转运及处理程序及危险材料的管理要求，同时，确保高风险和危险材料，实验室不会失窃。制定出相应的生物样本及感染性物质的处理规范，及高风险和危险材料失窃的程序，对所制定的规范对实验室工作人员及卫生清洁人员进行宣贯，防止高风险和危险材料的失窃4.2高风险和危险材料： 包括剧毒物品、菌（毒）种、含兴奋剂药品、生物制品、麻、精神药品和易燃易爆化学品或气体、放射性物品等需要特殊管理的材料。4.3未知风险和污染材料：4.1病人样本4.2高风险和危险材料5.1病人样本的管理 5.1.1病人样本的获取： 样本采集人员在采集样本前应戴上合适的手套，并最好是一位病人一双手套。若存在高传染性物质，在处理时应戴上防护面罩。 在进行血液样本采集时，最好用符合国家规定的真空式采血管且确保一人一管。 若用普通的注射器进行样本的采集，则在采集后不应将针头套套入原注射器中，需用镊子将针头取下而不能直接用手将针头取下并确保一人一针。 用过的针头应放入锐器盒而不应直接放入垃圾桶中。 尿液样本的采集应加入合适的防腐剂，如盐酸、甲苯等，注意这些化学品的使用要求 客服外勤人员在样本收集时应符合部分制定的样本收集相关程序要求； 对于其它样本采集时的安全防护措施，可参照《实验室工作人员防护程序》执行。 5.1.2 病人样本的转运 ： 所有部门在运输前应检查各样本盛装容器是否密封并应确保所有盛装样本的容器均密封。 所有部门在运送时应将样本放入一特制的标本箱内以防样本的外溢。 所有部门在运送时应保持样本管处于垂直状态。 在每一运送箱外均应贴上明显的“待测生物样本”或“生物危险样本”标识以示警示。 每一运输车内均应配置生物样本溢出处理工具，以及时处理可能存在的外溢，防止污染环境及感染人员。 对于确认为高度传染性的样本，应按照A级样本的包装及运输要求进行相关的工作。 运输过程发生的任何