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讲师介绍：周玉彬 毕业于白求恩医科大学，药物学专业，高级营养师 糖尿病爱心工程专委会委员 心脑血管疾病爱心工程健康教育巡讲专家 中国老年病防治协会特聘专家 中国营养协会健康教育专家 从事老年健康教育工作10余年，在常见的老年慢性疾病：心脑血管疾病和骨关节疾病方面有着丰富的经验，特别在慢性疾病的预防治疗和药物的使用方面有着独特的见解。 在经络养生和中医诊断方面有丰富的经验 什么是胰岛素 细胞对胰岛素产生抵抗，使胰岛素和葡萄糖不能正常进入细胞，这就是2型糖尿病。 95%的患者都是2型糖尿病！ 糖尿病慢性并发症 各大知名医院检查及治疗费用 首都医科大学第一附属医院:血管内多普勒彩超---3000元. 西安第四军医大学:血管内造影术---7000元. 中国人民解放军总医院:冠心病支架手术12万.心脏搭桥手术--15万以上. 西安医学院:脑梗塞,脑溢血,冠心病及血栓疾病-----2万以上 警惕糖尿病并发症的反复发作！！！！ 糖 尿 病 控 制 的 五驾马车 简易食物交换法  植物油1茶匙(10克) =花生18粒 =瓜子50粒 =杏仁果5粒 =开心果10粒 =核桃2个 如果有猪肉又有羊肉，吃羊肉；有羊肉又有鸡肉，吃鸡肉；有鸡有鱼，吃鱼；有鱼有虾，吃虾。三个原则： 1.动物越小蛋白越好。 2.四条腿的不如两条腿的，两条腿的不如一条腿（菌类）的，一条腿的不如没有腿的。 3.多选白肉少红肉。 促胰岛素分泌剂— 格列苯脲 格列齐特 格列美脲  作用机制： 刺激胰岛B细胞分泌胰岛素 抑制肝糖异生（非糖物质转化为葡萄糖） 改善胰岛素受体和受体后缺陷，增强组织细胞对胰岛素的敏感性等作用。 ? 2型糖尿病人 促胰岛素分泌剂—磺脲类 副作用 低血糖反应 消化道反应??????????? 皮肤过敏反应 血细胞减少 神经系统反应 促胰岛素分泌剂—非磺脲类 作用机制： 刺激胰腺内胰岛B细胞分泌胰岛素。 常用药物：瑞格列奈 副作用：低血糖 胰岛素增敏药物-双胍类 作用机制： 抑制肝糖原分解。 促进无氧糖酵解。 促进肝脏、肌肉等外周组织摄取和利用葡萄糖，改善周围组织对胰岛素的敏感性。 抑制葡萄糖异生（非糖物质转化为葡萄糖）。 抑制或延缓葡萄糖在胃肠道吸收。 胰岛素增敏药物-双胍类：二甲双胍、苯乙双胍 适应症： 肥胖或超重的2型糖尿病病人。 单用磺脲类药物不能良好控制的2型糖尿病病人。 对胰岛素不敏感的病人。 副作用： 肠道反应，如口干苦、厌食、恶心、呕吐、腹泻、口腔有金属味等，减少剂量和饭中、饭后服用可以减轻症状。 部分病人有过敏反应，表现为皮肤红斑、荨麻疹。 最严重的是诱发乳酸性酸中毒。  目前糖尿病治疗的误区 达美康：刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，（优降糖、美吡哒、糖适停）常发生低血糖，对肠胃副作用皮肤过敏、神经炎症----鞭打病牛 二甲双胍、苯乙双胍（降糖灵）：减少食物在肠道的吸收，加速细胞的无氧酵解，产生乳酸，导致酮症酸中毒死亡。恶心厌食----饥饿疗法 葡萄糖苷酶抑制剂----饿死疗法。拜糖平阿卡波唐，减少糖原的生成。 打胰岛素：到了晚期，打多少胰岛素都是无用的。 病人不断地被伤害 茯苓：茯苓味甘、淡，性平。功效 利水渗湿，健脾，安神。用于水湿证，如小便不利，水肿，停饮，可用于湿热、寒湿症??。用于脾虚证。脾虚体倦，食少，用于心悸、失眠等症。 知母：有清热泻火与滋阴润燥并举的特点，可治疗肺胃实热、阴虚燥咳、骨蒸潮热、阴虚消渴、肠燥便秘等病证。治伤寒烦热，，燥渴虚烦，，利二便，消浮肿 泽泻：味甘；淡；性寒归肾；膀胱经。 1.降血脂作用 2.对肝脏的保护作用 3.保护心血管系统 4.利尿作用 山茱萸：现代研究表明，茱萸含挥发油，主要成分为吴茱萸烯、罗勒烯、吴茱萸内酯等，还含有多种生物碱，有镇痛、升高体温、降压、抑制血小板聚集及血栓形成、抗肿瘤、抗炎等作用。 如来说：求人不如求己 生命的保鲜期 人生最大的幸福是在对的时间和对的地点做了对的选择，有人选对了事业，所以一生荣耀。有人选对了伴侣，所以一生幸福。而人生最大的遗憾是等待，因为等待就意味着放弃和失去。生命有它的保鲜期，健康不会因为你的犹豫和等待而保鲜。为健康做一个正确的选择，找一条对的路，为健康加油，为明天保鲜。不要给自己的明天留下遗憾。 什么是胰岛素：是胰岛β细胞分泌的一种主要降血糖的肽类激素 激素是内分泌细胞分泌的高效有机化学物质，对细胞或器官功能起兴奋或抑制作用，人体内有多种激素，常见的强的松就是人工合成的中效糖皮质激素，