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煤气（一氧化碳）防护救护基本知 识 二0一一年十月 主要内容 一氧化碳的理化性质 一氧化碳中毒的类型 一氧化碳中毒事故案例 一氧化碳中毒的急救和抢救 一氧化碳中毒事故防范措施 一氧化碳作业场所的监护要求 一、一氧化碳的理化性质 1、一氧化碳在常温常压下为无色、无臭、无味、无刺激性的窒息性气体。空气中可燃，燃烧时发出蓝色火焰。与空气混合形成爆炸性混合物。与酸、碱和水不起反应。在高温高压下，与铁铬镍等金属反应生成羰基金属，与氯结合形成光气，与羰基金属结合形成羰基金属化合物。一氧化碳具有还原作用，在室温下有锰及铜的氧化物混合存在时，一氧化碳可氧化成CO2，有一种防毒面具就是利用这种原理的。 一氧化碳是有毒气体，它是在没有任何刺激的情况下进入人体慢慢引起中毒。这时人不仅感觉不到而且还有某种快感，所以它更是危险可怕的气体。它微溶于水，易溶于盐酸、氨水和氯化亚铜溶液，也溶于乙酸乙酯、三氯甲烷、乙酸等有机溶剂。 2、一氧化碳（CO）纯品为无色、无臭、无刺激性的气体。分子量28.01，密度0.967g/L，冰点为-207℃，沸点-190℃。在水中的溶解度甚低，但易溶于氨水。空气混合爆炸极限为12.5%～74%。 3、空气中可燃范围(20℃，101.325kPa)：12.5%～74%， 空气中最低燃点(101.325kPa)：630℃，最易引燃浓度：30%，产生最大爆炸压力的浓度：35.2%， 最大爆炸压力：6.3kg/cm3，毒性级别：2 易燃性级别：4 易爆性级别：0 火灾危险度：极大。 4、职业接触：凡含碳的物质燃烧不完全时，都可产生CO气体。在工业生产中接触CO的作业不下70余种，如冶金工业中炼焦、炼铁、锻冶、铸造和热处理的生产；化学工业中合成氨、丙酮、光气、甲醇的生产；矿井放炮、煤矿瓦斯爆炸事故；碳素石墨电极制造；内燃机试车；以及生产金属羰化物如羰基镍［Ni（CO）4］、羰基铁［Fe（CO）3］等过程，或生产使用含CO的可燃气体（如水煤气含CO达40%，高炉与发生炉煤气中含30%，煤气含5%～15%），都可能接触CO。炸药或火药爆炸后的气体含CO约30%～60%。使用柴油、汽油的内燃机废气中也含CO约1%～8%。 二、一氧化碳中毒的类型 1、什么是煤气中毒？ 煤气中毒通常指的是一氧化碳中毒。一氧化碳无色无味，常在意外情况下，特别是在工作中不知不觉侵入人的呼吸道，通过肺泡的气体交换进入血液，并散布全身，造成中毒。一氧化碳中毒后人体血液将不能及时充分供给全身组织器官所需氧气，血中含氧量明显下降。大脑是最需要氧气的器官之一，由于体内的氧气只够消耗10分钟，一旦断绝氧气供应，将很快造成人的昏迷并危及生命。在发生煤气中毒时，决定煤气中毒轻重程度的因素主要有一氧化碳在空气中的含量和接触时间，原有慢性病如贫血、心脏病者较其他人中毒程度重。 中毒的类型 轻型中毒 中毒时间短，血液中碳氧血红蛋白为10％～20％。表现为中毒的早期症状，头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鲜空气，脱离中毒环境后，症状迅速消失，一般不会留下后遗症。 中型中毒 中毒时间稍长，血液中碳氧血红蛋白占30％～40％，在轻型症状的基础上，可出现多汗、烦躁、走路不稳、皮肤苍白、意识模糊、困倦乏力、虚脱或昏迷等症状，皮肤和粘膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时，可迅速清醒，数天内完全恢复，一般无后遗症状。 重型中毒 发现时间过晚，吸入煤气过多，或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳，血液碳氧血红蛋白浓度常在50％以上，病人呈现深度昏迷，各种反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血压下降，呼吸急促，会很快死亡。一般昏迷时间越长，预后越严重，常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。特别是在夜间睡眠中引起中毒，被发现的较晚，此时多已神志不清，牙关紧闭，全身抽动，大小便失禁，面色口唇呈现樱红色，呼吸脉搏增快，血压上升，心律不齐，肺部有罗音，体温可能上升。极度危重者，持续深度昏迷，脉细弱，不规则呼吸，血压下降，也可出现高热40℃，此时生命垂危，死亡率高。即使有幸未死，遗留严重的后遗症如呆、瘫痪，丧失工作、生活能力。 急性CO中毒的症状和体征： 1.急性脑缺氧症状和体征 轻者头疼、头昏、心悸、恶心、呕吐，症状加重时出现不同程度意识障碍，如 神志恍惚、全身无力、意识模糊、嗜睡或突然昏倒，严重者呈深昏迷、强直性抽搐、休克、心律失常、肺水肿、呼吸循环衰竭。2.其他系统损害 早期皮肤可呈樱红色，还可出现红斑、水肿，肌肉肿痛，可合并横纹肌溶解综合征及急性肾衰竭、消化道出血等。 3.迟发脑病 部