他汀类药物与缺血性卒中的防治教程分析.pptVIP

用什么题目呢？ * 既往他汀在各种人群的研究包括了冠心病、高血压、糖尿病、血脂异常和老年病人。这些病人都是卒中一级预防的病人。在这些试验中都显示他汀治疗能降低卒中的风险。下面重点介绍几个研究。 * CARE研究: 卒中和卒中／暂时性缺血发作(TIA) CARE研究中，中年冠心病患者应用普伐他汀40mg一天一次，可降低致死性和非致死性卒中的发生率达31% (p = 0.03)。同样在该研究中，卒中(致死性和非致死性)或TIA也减少26％，具有统计学的显著意义。这些研究结果是在心梗后同时胆固醇水平正常的患者中得到的，而且并非由于同时应用阿司匹灵(83%)和降血压药物(82%)的缘故。 此前的他汀类药物临床试验中，尚无特别针对超过70岁老年人群而设计的研究。因而，PROSPER 研究是第一个评价普伐他汀在70-82岁患者中疗效的试验。 * PROSPER: 有关脑血管疾病的研究终点 在3.2年的研究期间，普伐他汀治疗与安慰剂相比并未显示可以显著降低致死性或非致死性卒中的发生率。对致死性或非致死性卒中无作用的原因可能是统计效率比较低和／或试验的持续时间较短。PROSPER研究设计时估算当假设安慰剂组的事件发生率为 8%时，其致死性或非致死性卒中的发生率降低28%。但在3.2年的随访期结束时，安慰剂组总体的致死性或非致死性卒中事件发生率仅为 4.5 %。其他长期的他汀类药物临床事件研究如