滁州市建设工程量 评估报告.docVIP

滁州市建设工程质量 评 估 报 告 工程名称： 监理单位： 日 期： 滁州市建设工程质量监督站制 填 表 说 明 1、本报告由工程监理单位填写，工程竣工前向建设单位提交。 2、本报告一式三份，建设单位、监理单位、监督站各一份。 若有其它文件资料，可附报告后。 工 程 基 本 情 况 工程名称 工程规模 工程地址 工程面积 结构类型 施工许可证号 开工时间 竣工时间 建设单位 管理资格 勘察单位 资质等级 设计单位 资质等级 施工单位 资质等级 监理单位 资质等级 评 估 人 员 姓名 职称 专业 岗位资格 验评资格 负责人 （总监） 证号 证号 专业人员 证号 证号 专业人员 证号 证号 专业人员 证号 证号 专业人员 证号 证号 市政工程关键部位（工序） 工程质量验收总表（表一） 单位工程名称： 本工程关键工序、部位共有下列 项： 1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、 8、 9、 共进行了 次质量验收，应有质量验收证明书 份。 现汇总质量验收说明书 份。 （缺少 份，原因： ） 总监理工程师： （监理部门章） 年 月 日 序号 工序（部位名称） 号 桩 号 验收日期 质量验收证明书份数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 市政工程关键部位（工序） 工程质量验收总表（表二） 工程名称 工程类型 关键工序、部位项数 （子）单位工程个数 质量验收证明书份数 单位工程划分 序号 单位工程名称 起迄位置 工程类型 质量验收证明书份数 1 2 3 4 5 6 7 8 市政道路工程外观评分表 附表一（甲） 工程 名称 工程 地点 施工 单位 施工 负责人 检查 项目 外 观 要 求 存在问题 应得分 实得分 加权 系数 评分 沥 青 混 凝 土 面 层 1、面层平整、坚实、无脱落、掉渣、裂缝、推挤、烂边、粗细料集中等现象 50 0.4 2、10t以上压路机碾压无明显轮迹 10 3、接茌应紧密、平顺、烫缝不应枯焦 20 4、面层与路缘石及其它构筑物接顺，不得有积水现象 20 侧 缘 石 1、侧石、缘石必须稳固，线直弯顺，无折角，顶面应平整无错牙，侧石勾缝严密，缘石不得阻水 70 0.2 2、侧石背后填土必须密实 30 人 行 道 1、铺砌必须平整稳定，灌缝应饱满，不得有积水现象 60 0.2 2、人行道面层应与其它构筑物接顺，不得有积水现象 40 检 查 井 与 水 井 1、路面与井接顺，无跳车现象 25 0.2 2、收水井内壁抹面平整，不得起壳、裂缝 25 3、井内无垃圾废物，井圈及支管回填满足路面要求 25 4、框盖完整无损，安装平稳、位置准确 25 年 月 日 检查人： 注：1、如有护坡、挡墙、倒虹、涵洞等可根据行标增加项目，人行道和检查井的加权系数同改为0.15，增加项目为0.10。 2、根据存在问题多少和产生程度，在应得分中酌情扣分。 市政道路工程外观评分表 附表一（乙） 工程 名称 工程 地点 施工 单位 施工 负责人 检查 项目 外 观 要 求 存在问题 应得分 实得分 加权 系数 评分 水 泥 混 凝 土 面 层 1、板面边角应平整：不得有大于0.3mm裂缝，不得有石子外露、浮浆、脱皮、印痕、积水等现象 60