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西南医院肿瘤科黄宏梅 支 气 管 镜 检 查 经胸壁穿刺活检 【治疗原则】 (一)以手术和争取手术为主。 (二)依据不同分期、病理组织类型酌加术前或术 后放疗、化疗、免疫治疗、中医中药的综合 治疗。 例:小细胞肺癌: (Ⅱ期始)化疗+手术+化疗 非小细胞肺癌:手术、术后辅助放疗、化疗 手术治疗 A)肺切除方式 1)全肺切除 2)肺叶切除 3)袖形肺叶切除术 4)肺段切除 5)瘤块切除 B)规范性肺叶切除 C)冷冻外科治疗 放射治疗对小细胞肺癌疗效肯定。鳞癌次之,腺癌最差 1、心理护理 2. 手术护理 3. 放疗护理 4. 化疗护理 5. 基础护理 6、健康教育 病房环境 生活护理 饮食护理 安全护理 口腔护理 皮肤护理 静脉护理 观察要点: 1、观察老年病人的呼吸并进行呼吸运动指导,如腹式呼吸,缩唇呼吸,有氧运动。 2、注意观察放疗部位皮肤情况,有无放射性食道炎,放射性食管、气管漏,咳嗽,胸痛,呼吸困难时注意对症处理。 3、晚期应注意观察病人有无头痛、呕吐、情绪突然改变,以至昏迷等肝、脑转移征象。 【治疗方案】 肺癌骨转移大多数为姑息放疗。可减轻症状,延长生命提高生命质量 【治疗方案】 化疗针对晚期或转移复发的非小细胞、小细胞肺癌 药物联合和序贯化疗方案 非小细胞肺癌:DP

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