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- 约4.23千字
- 约 65页
- 2016-04-15 发布于湖北
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烧烫伤及火灾的处理 第一节 烧 烫 伤 高速隧道起火烧伤 主要内容 Ⅰ度 烧 伤 浅Ⅱ度烧伤 深Ⅱ度烧伤 Ⅲ度烧伤 烧烫伤病人的家庭自救注意事项 尽量暴露伤口烫伤后千万不要在伤口上擦牙膏、,尽早去除伤口周围饰物烫 伤后最好不要于灼伤处吹气或自行涂一些药物或食品。如牙膏、麻油、酱油、花生油、紫药水、黄油,护肤膏等,轻则污染创面,重则引起化学反应,加重伤情。勿擅自用药。 严重烧伤、烫伤者不可让其喝水。因伤情重,喝水会导致水肿,胃肠道应激反应,病情加重。 缺水时可少量多次口服淡盐水,盐茶水或烧伤饮料。 不要自行将水泡挑破,防止发生感染。在短时间内水泡起到保护创面作用。不要剥掉烧伤的死皮,防止发生感染或留下疤痕 烧烫伤手臂时,应及时去掉手表、手镯、戒指等,防止伤处肿胀坏死。 清水冲洗后,手足烧伤包裹时需将指(趾)分开,防粘连。 大面积烧伤如有呕吐,在24小时内禁食,口渴时少量水湿润口腔 冲洗时水温比体温低即可,切忌冰敷,以免冻伤,勿用粘性敷料 二、生命指征评估 三、急救处理 强酸、强碱烧伤的处理 (1)强酸烧伤 皮肤及眼烧伤时立即用大量清水冲洗创面或眼内10分钟以上。 创面按一般烧伤处理; 眼烧伤时用氢化可的松及氯霉素等眼药水或眼膏后,双眼包扎。 消化道烧伤时严禁催吐及洗胃,以免消化道穿孔; 严禁口服碳酸氢钠,以免因产生二氧化碳而导致消化道穿孔。 立即口服牛奶、蛋清、豆浆或2.5%氧化镁、氢氧化铝凝胶100m1,以保护胃粘膜。 (2)强碱烧伤 皮肤及眼烧伤时立即用大量清水冲洗皮肤及眼内,直至皂样物质消失为止。 皮肤可用2%醋酸或食醋湿敷; 眼烧伤禁用酸性液体冲洗,可用氯霉素眼药水或眼膏等,双眼包扎。 消化道烧伤 严禁催吐、洗胃,以免消化道穿孔。 立即口服稀释的食醋或1%醋酸或柠檬汁等100m1。也可口服牛奶、蛋清、植物油200m1。 第二节 火 灾 一、概 述 在各类自然灾害中,火灾是一种不受时间、空间限制,发生频率最高的灾害。现代社会使火灾的原因及范畴大大地拓开,家庭使用的电器、煤气、电线等,石油化学工业中的大批危险品都可能引起火灾、爆炸。 火 灾 的 分 类 A类 火灾指固体物质火灾,如木材、棉、毛、 麻、纸张引起的火灾; B类 火灾指液体火灾和可熔化的固体物质火 灾,如汽油、煤油、原油、甲醇、乙醇、 沥青、石蜡火灾; C类 指气体火灾,如煤气、天然气、甲烷、 乙烷、丙烷、氢等引起的火灾; D类 火灾指金属火灾,如钾、钠、镁、钛、锆、锂、铝镁合金发生的火灾。 火灾统计表明,火灾中死亡人数大约80%是由于吸入火灾中燃烧产生的有毒烟气而致死的。 燃烧中产生的气体一般是指一氧化碳、二氧化碳、丙烯醛、氯化氢、二氧化硫等。这些气体都有很强或较强的毒性,对人的危害极大。???? 二、救护原则 (一)报警 (二)扑灭 (三)撤离 正确撤离 三、现场救护 (一)迅速移出伤员 (二)迅速抢救生命 (三)防窒息 (四)气体中毒的救治 (五)防创面污染,保护创面 创面要用清洁的被单或衣服简单包扎,尽量不弄破水泡,保护表皮。严重烧伤者不需要涂抹任何药粉、药水和药膏,以免给入院后的诊治造成困难。伤员口渴可饮淡盐水。 有人做过统计,火灾中被浓烟熏死呛死的人是烧死者的4、5倍。在一些火灾中,被“烧死”的人实际上是先烟气中毒窒息死亡之后又遭火烧的。 浓烟致人死亡的主要原因是一氧化碳中毒。在一氧化碳浓度达1.3%的空气中,人吸上两三口气就会失去知觉,呼吸13分钟就会导致死亡。而常用的建筑材料燃烧时所产生的烟气中,一氧化碳的含量高达2.5%。此外,火灾中的烟气里还含有大量的二氧化碳。在通常的情况下,二氧化碳在空气中约占0.06%,当其浓度达到2%时,人就会感到呼吸困难,达到6%、7%时,人就会窒息死亡。 匍匐前进,逃出门外 记住逃生路线!!! 掌握灭火方法 1 、一灭 迅速灭火是火灾烧伤急救的基本原则。 被烧伤者应尽快脱掉燃烧的衣帽,或就地卧倒,在地上滚动糗灭火焰。 如附近有水汇、河沟,可跳入水中灭火。 切不可乱跑,以免越跑身上的火越烧越旺,也不要呼喊,以免吸入火焰引起呼吸道烧伤。 2、 二查 检查救出火场的伤员有无危及生命的严重损伤, 如颅脑和内脏损伤、呼吸道烧伤致呼吸困难。 危重病人应就地抢救,清除口鼻内异物,保持呼吸道
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