护理技能操作流程.docVIP

铺备用床法操作程序及评分标准 项目 总分 项目内容 技术要求 分值 扣 分 得分 操作前 准备 （6分） 环境 ·评估环境：病室内无病人治疗或进餐· 2 用物 用物准备齐全， 床上用品折叠规范、整齐，放置顺序正确，置于治疗车上，病床完好 2 护士 修剪指甲、洗手（此步骤开始计时）、戴口罩 2 操作 步骤 (63分) 移开床旁桌椅 （2分） 移开床旁桌，距床边20cm ·床旁椅移至床尾中间处，距床尾15cm 1 1 铺近侧单 (18分) 将清洁大单中线与床中线对齐展开，顺序正确 ·近侧大单按床头、床尾、中部的顺序先后拉紧铺好，塞于床垫下，表面平整，无皱褶，中线准 ·大单包斜角，手法规范，二角平整，无松散 2 10 6 铺对侧单 (16分) ·对侧大单按床头、床尾、中部的顺序先后拉紧，塞于床垫下，表面平整，无皱褶 ·大单包斜角，手法规范，二角平整，无松散 10 6 套被套 (14分) ·取清洁被套，齐床头铺于床上，打开被尾开口 ·“S”形或卷筒式套入棉胎，展开拉平 ·系好被套系带 ·将被上缘距床头15cm折成筒状，被筒对称，两边与床沿齐，被尾整齐 4 4 2 4 套枕套 (5分) ·取出枕芯，套枕套 ·整理枕头，四角充实 2 2 整理 （6分） ·床旁桌归原，床旁椅置于门对侧床尾 ·洗手，脱口罩，报告操作结束（此步骤计时结束） 2 2 综合 评价 (8分) 熟练程度 程序正确，动作规范，操作熟练，手法轻稳，运用节力原则，无多余往返，无零碎动作 8 操作效果 各单中线对齐，并做到平、紧、齐 大单四角平整、紧扎 被头充实，盖被平整、对称、美观 枕头平整，放置正确 2 2 2 2 总 分 ·操作全程不超过7分钟 80 操作时间 成 绩 铺麻醉床法操作程序及评分标准 项目 总分 项目内容 技术要求 分值 扣 分 得分 操作前 准备 （7分） 病人 ·明确病人部位及麻醉方式（口述） 2 环境 ·评估环境：病室内无病人治疗或进餐 ·酌情关闭门窗 2 用物 用物准备齐全， 床上用品折叠规范、整齐，放置顺序正确，置于治疗车上 2 护士 修剪指甲、洗手（此步骤开始计时）、戴口罩 1 操作 步骤 (63分) 核对 （2分） ·携用物至病床旁，核对床号 2 移开床旁桌椅 （1分） 移开床旁桌，距床边20cm ·床旁椅移至床尾中间处，距床尾15cm 1 铺近侧单 (18分) 将清洁大单中线与床中线对齐展开，顺序正确 ·近侧大单按床头、床尾、中部的顺序先后拉紧铺好，塞于床垫下，表面平整，无皱褶，中线准 ·大单包斜角，手法规范，二角平整，无松散 ·放平橡胶单于床中部，展开，中单放上面对床中线展 开 ·近侧中单同橡胶单一并拉紧塞于床垫下，表面平整、无皱褶 ·取另一橡胶单上缘齐床头展开，中单放上面对床中线 展开 ·近侧中单同橡胶单一并拉紧塞于床垫下，表面平整、无皱褶 1 4 4 2 2 2 3 铺对侧单 (18分) ·过床对侧，撩起床头及床中间橡胶单及中单 ·对侧大单按床头、床尾、中部的顺序先后拉紧，塞于床垫下，表面平整，无皱褶 ·大单包斜角，手法规范，二角平整，无松散 ·放下床中部橡胶单及中单，一并拉紧塞于床垫下，表面平整、无皱褶 ·同法铺床头橡胶单及中单 2 4 4 4 4 套被套 (13分) ·取清洁被套，对中线铺于床上，打开被尾开口 ·“S”形或卷筒式套入棉胎，展开拉平 ·系好被套系带 ·将被上缘距床头15cm折成筒状，被筒对称，两边与床沿齐，被尾整齐 ·将盖被扇形三折叠于一侧床边，开口向门 2 4 1 4 2 套枕套 (5分) ·取出枕芯，套枕套， ·整理枕头，四角充实 ·枕套开口背门，横立于床头 2 2 1 整理 （6分） ·床旁桌归原，床旁椅置于门对侧床尾 ·盛麻醉盘等用物的治疗车放床旁桌旁，输液架置床尾 ·洗手，脱口罩，报告操作结束（此步骤计时结束） 1 2 1 综合 评价 (8分) 熟练程度 程序正确，动作规范，操作熟练，手法轻稳，运用节力原则，无多余往返，无零碎动作 4 操作效果 各单中线对齐，并做到平、紧、齐 大单四角平整、紧扎 被头充实，盖被平整、对称、美观 枕头平整，放置正确 2 2 2 2 总 分 ·操作全程不超过9分钟 80 操作时间 成 绩 双侧鼻导管氧气吸入法操作程序及评分标准 项目总分 项目内容 技 术 要 求 分值 扣分