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优点:① 节省时间; ② 宽容量好,图象质量稳定; ③ 降低X线辐射量; ④ 便于交流; ⑤ 便于存储; ⑥ 远程医疗图象共享。 用途:根尖片、口外片。 二)、X线平片检查: 口内片:根尖片 咬翼片 牙合 片 口外平片: 体层片 : 平面体层片 曲面体层片 普通造影检查: X线头影测量检查: (二).临床应用: 1.用于诊断: 牙体病 牙髓病 根尖周病 牙周病 牙发育异常 阻生牙 3、正常影像 1).根尖片的读片要点: (1).观全貌:被检查体是否全部显示 (2).清晰度.对比度 (3).观比例:牙长度是否恰当 (4).正常解剖结构 (5).病变部位及性质 2)正常影像: (1)牙体组织 (2)牙槽骨 (3)牙周膜间隙 (4)颌骨相关结构 (5)其它结构 牙釉质:覆盖于冠部牙本质表面的密度最高的影象 牙本质:围绕牙髓腔密度较牙釉质稍低的影象 牙骨质:牙根表面密度稍高影象 牙髓腔:牙体组织中密度低的影象 牙槽嵴:近牙颈部呈∧或 形状的高密度影象 距釉牙骨质界不超过2mm 硬骨板:包绕牙根连续不断的高密度线条状影象 骨小梁:上颌-颗粒状影象 下颌-网状 切牙孔:上颌中切牙间椭圆形密度低的影象 腭中缝:上颌中切牙间自牙槽突顶向上直线状密度低的影象 鼻腔鼻中隔:上切牙牙根尖上方,对称性半圆形密度低的影象 上颌窦:上颌磨牙根方密度低的影象.边缘呈密度高线状影象 颏棘、颏嵴、营养管、颏孔、外斜线、下颌管 根尖片投照埋伏牙定位的方法称为球管水平转动法(tube shift technique)。 也称为buccal object rule and Clark’s rule (Clark described it in 1910) 营养管 颏孔 外斜线 内斜线 三、根尖片投照技术及正常影像 2# 31x41 mm 1# 24x40 mm 0# 22x35 mm 一)、投照技术: 1、分角线技术: X线的中心射线与牙长轴和胶片所形成的分角线垂直、与被照牙齿邻面平行 如何确定分角线 ? 1)体位:坐位、头矢状面与地面垂直 投照上颌牙:外耳道至鼻翼连线(听鼻线)与地面平行 投照下颌牙:外耳道至口角(听口线)连线与地面平行 2)、胶片放置: 前牙—竖放(胶片高出切端7mm) 后牙—横放(胶片高出合面10mm) 5 3)、X线管方向和角度 牙位 X线管方向 角度(度) 曝光时间(秒) 成人 儿童 上切牙 向足侧 42 0.5 0.4 上尖牙 向足侧 45 0.5 0.4 上双尖牙 向足侧 30 0.8 0.6 上磨牙 向足侧 28 1.2 1.0 牙位 X线管方向 角度(度) 曝光时间(秒 ) 成人 儿童 下切牙 向头侧 15 0.4 0.3 下尖牙 向头侧 18 0.4 0.3 下双尖牙 向头侧 10 0.7 0.5 下磨牙 向头侧 5 1.0 0.8 曝光条件 55千伏 10mA 焦片
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