第一讲牙釉质Enamel.docVIP

第一讲 牙 釉 质 Enamel 一、理化特性 1、物理特性 2、化学特性 二、表面结构 1、釉质表层结构 Surface Layer 2、牙面平行线 Perikymata 3、釉柱末端 Enamel rod ends/托姆斯突凹Tomes processes pits 4、裂 Cracks 5、牙小皮/釉小皮 enamel/dental cuticle 6、唾液膜 Pellicle 7、小窝和裂沟 Fossa and Fissure 三、组织学结构 1、釉柱Rods 2、无釉柱釉质Prismless enamel or Rodless enamel 3、施雷格板Schreger band 4、生长发育线Incremental line (雷丘斯线 Retzius line): 5、釉板 Enamel lamella 6、釉丛 Enamel tuft 7、釉梭 Enamel spindle 釉牙本质界 Dentinal enamel junction 四、增龄性改变 五、生物学特性 六、临床意义 牙 釉 质 Enamel 一、牙釉质理化特性 Physical characteristics and Chemical propertis 1、物理特性： 分布，厚度：牙釉质是覆盖在牙冠的外表面，其厚度不等，但形成一个完整的保护层，牙釉质在不同部位其厚度不同。如在前磨牙和磨牙的牙尖部，釉质最厚达2-2.5mm；而在牙颈部，釉质却薄如刀刃。这主要取决于功能的需要。 硬度：由于釉质内的矿物盐含量极高，而且它们的晶体以特殊的方式 排列而成，使釉质成为人体中最硬的钙化组织，其硬度为努氏 硬度值（Knoop number）300KHN. 不同的硬度计测量值： 260—360KHN (Knoop hardness number) 300---430VH (Vickers hardness) 5----8 MH (Motus hardness) 颜色：牙釉质本身是半透明如果牙釉质薄而且透明度好，则所见到的牙齿呈浅黄色或黄白色。这是由于透过牙釉质看到淡黄色的牙本质。如果牙釉质发育不好，透明度差，则牙齿呈乳白色或呈珍珠色。 2、化学特性： 成熟釉质内有机成分、无机成分和水的构成： 重量百分比 容积百分比 无机成分： 96-97 86 有机成分： 1 2 水： 3 12 有机成分： 蛋白质： 目前认为釉质内含有两种蛋白质： 成釉蛋白（水溶性）amelogenin: 分子量小，含有较多脯氨酸和组氨酸。 釉蛋白（非水溶性）enamelin: 分子量较大，含有较多精氨酸，甘氨酸和 天冬氨酸。蛋白质系统。 釉质中有机物虽然很少，但对维持釉质的生物学特性有着重要作用。 无机成分： 羟磷灰石晶体（hydroxyapatite crystal）. 分子式为 C10(PO4)6 (OH)2 釉质中还有许多微量元素：镁，氟，钠，钾，铁，锰，锶，锌，铅等。 水： 釉质中水的分布多围绕羟磷灰石晶体的含水层，其余的水与有机质密切结合，可能有助于某些离子通过，使釉质具有渗透性。 牙釉质表面结构 Surface structures 1、釉质表层结构 Surface Layer 多数乳牙及70%的恒牙表层为无釉柱区，厚度约30μm。这一层结构在牙尖部最少出现，而在牙颈部最常见。这一层内无釉柱结构，所有晶体互相平行并与釉质表面垂直。 2、牙面平行线 Perikymata 在牙齿唇舌面有一些与釉牙骨质界平行的线，间隔为30—100μm,在牙颈部明显，线与线之间平行，并呈波浪状。在放大镜下观察可见此线，实际上它是Retzius 线的外部表现 3、釉柱末端 Enamel rod ends/托姆斯突凹Tomes processes pits 釉柱贯穿牙釉质全层，在釉质表面的末端呈凹陷状，大小深浅不一。在扫描电镜下观察较清楚。 4、裂 Cracks “Cracks” 是指釉质表面狭窄的裂缝状